吡仑帕奈片的使用剂量和方式应个体化制定，根据患者的年龄、体重、肝肾功能、癫痫类型及是否与其他药物联合使用等因素综合考虑。

成人与12岁及以上青少年：治疗部分性发作的起始推荐剂量为每日一次，每次2mg，通常在睡前口服。根据耐受性和疗效，剂量可每隔一周增加2mg，直到达到维持剂量。维持剂量范围为4-12mg/日。若患者合并使用酶诱导型抗癫痫药物（如卡马西平、苯妥英等），可能需更高剂量（如最高12mg/日）以获得足够疗效。

用于原发性全身强直-阵挛性发作，剂量调整原则类似，起始剂量仍为2mg/日，最大推荐剂量为12mg/日。

12岁以下儿童：由于数据有限，应在专业医生评估后慎用。近年来的研究正在探索儿童的最佳剂量，但通常建议从低剂量起步，缓慢加量。

老年人需谨慎使用，起始剂量通常不变，但加量需更缓慢，因代谢功能下降，药物在体内清除变慢，容易发生蓄积。

肝功能不全患者：轻度肝损患者可慎用，中度需减少剂量（最大不超过8mg/日），重度肝功能损害者禁用。

肾功能不全患者：轻中度肾损患者可用，但应监测；严重肾功能不全或透析者禁用，因吡仑帕奈主要经肝代谢，肾脏清除不显著，但安全性资料不足。

用法建议：吡仑帕奈片应每天在同一时间口服一次，最好在睡前服用，以减少嗜睡、头晕等副作用。餐前或餐后服用均可，食物对其吸收影响不大。若漏服药物，应尽快服用，但若接近下一次服药时间，跳过漏服剂量，不可一次双倍服药。

参考资料：https://www.drugs.com/mtm/perampanel.html