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乌帕替尼与托法替尼属于同一药物类别,都是一种Janus激酶(JAK)抑制剂,临床用于治疗对甲氨蝶呤反应不佳或不能耐受的中度至重度活动性类风湿性关节炎(RA)成年患者。JAK是胞内酶,其传递细胞膜上细胞因子或生长因子-受体相互作用产生的信号,以影响造血和免疫细胞功能的细胞过程。在信号通路中,JAK磷酸化并激活信号转导子和转录激活子(STATs ),调节细胞内活性,包括基因表达。乌帕替尼与托法替尼都在JAKs点调节信号通路,用以防止STATs的磷酸化和激活。那么这两种药物有什么区别?
一、服用剂量不同
临床推荐的乌帕替尼剂量为15毫克,每天一次。乌帕替尼可作为单一疗法或与甲氨蝶呤或其他非生物性DMARDs联合使用。
托法替尼的推荐剂量为5 mg,每日两次。
二、药物相互作用有所区别
乌帕替尼可能与强CYP3A4抑制剂(如酮康唑)、强CYP3A4诱导剂(如利福平)和活疫苗相互作用。告诉你的医生你使用的所有药物和补充剂。
托法替尼可能与阿瑞匹坦、波生坦、考尼伐坦、氟哌啶醇、伊马替尼、异烟肼、圣约翰草、噻氯匹定、抗生素、抗抑郁药、抗真菌药、丙型肝炎药物boceprevir或telaprevir、心脏或血压药物、HIV或AIDS药物、治疗胃酸过多的药物、预防器官移植排斥的药物、非甾体抗炎药(NSAIDs)、其他关节炎药物、癫痫药物或类固醇相互作用。告诉你的医生你使用的所有药物和补充剂。
三、产生的不良事件不同
乌帕替尼与托法替尼这两种药物在治疗类风湿性关节炎和其他炎症时出现严重不良事件的风险可能并不相似。临床发现使用托法替尼的患者中发现了更多的不良事件。与乌帕替尼相比,报告托法替尼不良事件的患者中年龄较大和女性比例较高,但是乌帕替尼不良事件的比例越高越严重。
托法替尼与乌帕替尼不同的副作用包括头痛,腹泻,以及感冒症状,如喉咙痛、流质或鼻塞。
乌帕替尼与托法替尼不同的副作用包括恶心,咳嗽,以及发热。
四、生产厂家以及药物价格不同
乌帕替尼是由美国艾伯维公司研发的,原研药规格15mg*30片的价格大概在27500人民币左右。孟加拉耀品国际上市的仿制药规格15mg*10片价格则在900人民币左右。
托法替尼是由美国辉瑞公司研发的,原研药的价格大概在三万五人民币左右。孟加拉碧康上市的仿制药规格5mg*30价格在大概在350人民币左右。
以上即是乌帕替尼与托法替尼的区别,这两种药物都是处方药,患者在购买时都需要凭借医生处方。请严格按照医嘱用药,医生会根据患者的疾病情况选择合适的药物。