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阿普唑仑(赞安诺)作为一种精神类管制药物,主要用于抗焦虑和镇静催眠,但其使用存在严格的禁忌人群和慎用情况。以下是不适合服用阿普唑仑的人群及相关注意事项的详细介绍:
首先,对阿普唑仑成分过敏者禁用,过敏反应可能引发皮肤瘙痒、面唇眼睑浮肿、喘鸣等严重症状,甚至危及生命。其次,青光眼及前列腺增生患者禁用,阿普唑仑可能通过抗胆碱作用诱发眼压升高或加重排尿困难,导致病情恶化。此外,高热者禁用,药物可能影响体温调节中枢,加重发热症状,尤其在环境温度较高时,婴幼儿和痉挛性麻痹儿童因闭汗有体温急骤升高的危险。

在慎用人群方面,老年人需格外谨慎。阿普唑仑易致抗M胆碱样不良反应,如排尿困难、便秘、口干,还可能诱发未经诊断的青光眼。同时,老年人汗液分泌减少,影响散热,夏天使用易发生中暑。脑损害者(尤其是儿童)对药物毒性反应敏感,可能加重神经损伤。心脏病患者(如心律失常、心功能衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等)使用阿普唑仑可能诱发心血管事件。反流性食管炎和溃疡性结肠炎患者慎用,药物可能抑制胃肠动力,加重反流和溃疡症状。
特殊生理状态人群也需注意,妊娠期妇女服用阿普唑仑可能对胎儿造成影响,如胎儿心动过速;哺乳期妇女用药后,药物可能通过乳汁排泄,影响婴儿健康。因此,这两类人群应在医师指导下权衡利弊后使用。
对于长期用药患者,需定期监测肝肾功能、血糖水平及周围神经病变等不良反应。若出现嗜睡、乏力、便秘、出汗减少等症状,应及时就医调整剂量或停药。
参考链接:https://www.drugs.com/alprazolam.html
