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2016年3月11日,美国美国食品药品监督管理局批准克唑替尼胶囊(Xalkori,Pfizer,Inc .)用于治疗ROS1阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。克唑替尼于2011年首次获准用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的肿瘤患者。
目前的批准是基于对转移性ROS1重排阳性非小细胞肺癌患者的多中心、单组试验。所有患者口服克唑替尼250 mg,每日两次。疗效结果指标是根据RECIST v1.0的客观缓解率(ORR),由独立放射学审查(IRR)和研究人员评估。反应持续时间(DoR)是额外的结果指标。
该试验招募了50名年龄范围为25-77岁的患者,其肿瘤通过荧光原位杂交(FISH96%)或逆转录聚合酶链反应(RT-PCR;4%)临床试验分析。IRR的ORR为66% (95% CI: 51%,79%),中位DoR为18个月。根据研究人员,ORR为72% (95%可信区间:58%,84%)。
该试验的安全性结果与克唑替尼在1669例ALK阳性转移性非小细胞肺癌患者中的安全性评价基本一致。克唑替尼最常见的不良反应是视力障碍、恶心、腹泻、呕吐、水肿、便秘、转氨酶升高、疲劳、食欲下降、上呼吸道感染、头晕和神经病变。克唑替尼的推荐剂量和方案为250 mg胶囊,每日口服两次。
2013年1月22日,克唑替尼在国内获批上市,目前已经纳入我国的医保报销目录,有需要的患者可以直接从国内医院药房进行购买。