特立妥单抗作为一种创新的双特异性抗体药物，通过同时靶向B细胞成熟抗原（BCMA）和CD3受体，激活患者自身T细胞攻击多发性骨髓瘤细胞，为复发或难治性患者提供了新的治疗选择。其用药方案需严格遵循专业指导，确保疗效与安全性。

特立妥单抗仅通过皮下注射给药，不可静脉输注。治疗初期采用递增剂量策略以降低细胞因子释放综合征（CRS）等免疫相关不良反应的风险。具体而言，第1天给予0.06mg/kg的初始剂量，第3天提升至0.3mg/kg，第5天则给予1.5mg/kg的首次全治疗剂量。完成递增剂量后，患者进入每周一次的维持治疗阶段，每次注射剂量仍为1.5mg/kg。对于持续六个月以上达到并维持完全缓解或更好疗效的患者，给药频率可调整为每两周一次，以优化长期治疗的便利性与安全性。

在接受特立妥单抗治疗期间，患者需在递增剂量方案的每次给药前1-3小时服用治疗前药物，包括皮质类固醇、抗组胺药和退热剂，以降低CRS风险。同时，患者需住院观察48小时，以便医疗团队及时处理可能出现的急性不良反应。给药时间窗具有一定灵活性，递增剂量2可在递增剂量1后的2至7天内给予，首次治疗剂量也可在递增剂量2后的2至7天内调整，这一设计充分考虑了患者个体差异与不良反应管理的实际需求。

治疗期间，患者需定期接受血液学、肝肾功能等指标的监测，以评估疗效与安全性。医疗团队会根据监测结果，结合患者具体病情，动态调整剂量或给药间隔，确保治疗方案的精准实施。患者也需主动报告任何不适，与医疗团队保持密切沟通，共同优化治疗过程。

参考资料：https://www.tecvayli.com/