非戈替尼（Filgotinib）作为一种选择性JAK1抑制剂，主要用于治疗对传统疗法反应不佳的中重度活动性类风湿关节炎（RA）及溃疡性结肠炎（UC）。其通过抑制JAK1信号通路减少炎症因子释放，从而缓解关节肿胀、疼痛及肠道炎症，但治疗过程中可能伴随多种副作用，需患者与医生密切监测。

常见副作用以轻度至中度反应为主，多发生于用药初期。约10%-20%的患者可能出现上呼吸道感染，表现为鼻塞、流涕或咽痛；部分患者报告头痛、恶心或轻度腹泻，这些症状通常可通过调整饮食（如少食多餐、避免辛辣）或对症处理缓解。约5%-10%的患者可能出现肝功能指标短暂升高，需定期监测肝酶水平，多数情况下无需停药即可恢复。

需警惕的严重副作用虽发生率较低，但可能危及健康。感染风险增加是JAK抑制剂的共性问题，非戈替尼可能抑制免疫系统功能，导致患者更易发生肺炎、皮肤感染或带状疱疹等。若出现持续发热、咳嗽加重或皮肤脓疱，需立即就医排查感染。血液系统异常如淋巴细胞减少、贫血或血小板减少也可能发生，表现为易疲劳、异常瘀斑或出血倾向，需通过血常规监测及时发现。此外，少数患者可能报告失眠、抑郁或情绪波动，需关注心理健康并寻求专业支持。

特殊人群与禁忌方面，活动性结核病、严重感染未控制者禁用非戈替尼，因其可能加重感染风险。中重度肝功能障碍患者亦需避免使用，因药物代谢可能受阻。妊娠期及哺乳期女性禁用，育龄期女性需在治疗期间及停药后至少一周内采取有效避孕措施。正在接受免疫抑制剂治疗的患者需谨慎，联合用药可能增加感染或血液系统异常风险。

长期安全性方面，多项研究显示非戈替尼在4-8年治疗中耐受性良好，未发现新的安全信号。但患者仍需定期进行血常规、肝肾功能及感染指标检查，尤其是有心血管疾病史、吸烟史或癌症风险因素者，需严格遵循医嘱调整剂量或停药。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB14845