富马酸丙酚替诺福韦片作为慢性乙型肝炎抗病毒治疗的核心药物，虽以强效低耐药性著称，但用药过程中仍可能引发多系统不良反应，需患者密切关注身体变化并及时与医生沟通。

胃肠道反应是该药物最常见的副作用之一。药物成分可能直接刺激胃肠道黏膜，导致恶心、呕吐、腹泻、腹痛及腹胀等症状，尤其在用药初期更为明显。多数患者症状轻微，随着用药时间延长可逐渐缓解，但若持续加重或影响进食，需及时调整饮食结构，避免辛辣油腻食物，并咨询医生是否需要调整剂量或更换治疗方案。

神经系统反应方面，部分患者可能出现头痛、头晕或嗜睡等症状，可能与药物对中枢神经系统的轻微影响有关。这类症状通常为暂时性，通过保证充足睡眠、避免过度劳累可有所改善。若头痛持续不缓解或伴随视力模糊、言语障碍等异常表现，需立即就医排查其他病因。

皮肤过敏反应多见于易过敏体质患者，表现为皮疹、皮肤瘙痒或局部红肿，严重时可出现喉头水肿、呼吸困难等过敏性休克症状。用药期间若出现皮肤异常，应立即停药并就医，医生可能建议进行过敏原检测或更换其他抗病毒药物。

肌肉骨骼系统方面，少数患者可能感到关节疼痛或肌肉酸痛，这与药物代谢产物在肌肉组织中的蓄积有关。症状较轻者可通过热敷、理疗缓解，若疼痛持续或影响活动能力，需排查是否合并其他风湿免疫性疾病。

此外，长期用药需定期监测肝功能，部分患者可能出现丙氨酸氨基转移酶轻度升高，提示肝脏代谢负担增加。若伴随食欲减退、肝区隐痛或黄疸等症状，需加强肝功能监测并评估是否需要保肝治疗。

参考资料：https://www.drugs.com/vemlidy.html