阿培利司（Alpelisib）是一款由瑞士诺华公司研发的口服靶向抗癌药物，商品名为Piqray，是全球首款针对PIK3CA基因突变型乳腺癌的PI3K抑制剂。PI3K信号通路在细胞生长、增殖和存活中扮演关键角色，而PIK3CA基因突变会导致该通路异常激活，促进癌细胞不受控制地生长。阿培利司通过特异性抑制PI3Kα亚型（由PIK3CA基因编码），精准阻断这一异常信号传导，从而抑制肿瘤细胞增殖并诱导其凋亡。

该药物主要适用于激素受体阳性（HR+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）且携带PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌患者，尤其针对内分泌治疗失败后的二线治疗。其独特优势在于精准靶向突变基因，减少对正常细胞的损伤，从而降低传统化疗的副作用。临床应用中，阿培利司常与氟维司群联合使用，通过双重机制增强疗效：氟维司群阻断雌激素受体信号，阿培利司则抑制PI3K通路，两者协同延缓病情进展。

尽管疗效显著，阿培利司仍可能引发高血糖、皮疹、腹泻、疲劳等副作用，严重情况下需调整剂量或暂停治疗。例如，高血糖可能伴随口渴、意识模糊等症状，需密切监测血糖水平；皮疹若出现水疱或脱皮需立即就医。此外，孕妇及哺乳期女性禁用，男性患者治疗期间也需采取避孕措施。

阿培利司目前还没有在国内上市，因此，它也无法被纳入医保体系，自然就没有相关医保报销条件。据了解，阿培利司原研版有在印度上市的版本价格较低，每盒150mg28粒规格的原研药标价仅需7000多元。另外，阿培利司有在老挝上市的仿制版本，价格也只需要1000多。

参考资料：https://www.piqray.com/