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托法替布是一种口服的Janus激酶(JAK)抑制剂,主要用于治疗中度至重度活动性类风湿关节炎、银屑病关节炎及溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病。它通过抑制JAK1和JAK3的活性,阻断炎性细胞因子信号转导,从而减少炎症介质的释放,有效控制免疫系统的过度活化。
托法替尼为患者提供了新的治疗选择,尤其适用于对传统抗风湿药物疗效不足或不耐受的患者。其口服给药方式便捷,无需注射,且储存条件相对宽松,价格也较为亲民。在类风湿关节炎治疗中,托法替尼通常与甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗风湿药(DMARD)联合使用,推荐剂量为每日两次,每次5毫克,可根据病情调整。

然而,托法替尼也可能带来一系列不良反应,包括恶心、呕吐、腹泻、头晕等胃肠道反应,以及感染风险增加、贫血、高胆固醇血症等。严重感染如肺炎、蜂窝组织炎等需特别关注。因此,在使用托法替尼期间,患者需严格遵循医嘱,定期进行血液检测,监控血液参数、肝功能和肾功能等,以确保用药安全。同时,避免与可能产生相互作用的药物同服,保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物,以减轻胃肠道负担。
托法替布已经在国内上市并且进入乙类医保范围,常见的规格是枸橼酸托法替布片,医保支付的价格较为便宜,可能在几十元至几百元之间。在海外,也有其他国家生产的托法替布仿制药,由孟加拉药厂生产每盒的价格在两百人民币左右,国内的原研药和国外的仿制药的药物成分基本一致,不同规格的价格会不同。
参考资料:https://www.xeljanz.com/
