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吡咯替尼(艾瑞妮)确实属于靶向药物,它是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂,能够同时作用于表皮生长因子受体1(HER1)、表皮生长因子受体2(HER2)和表皮生长因子受体4(HER4)三个靶点。通过与细胞内HER家族受体的激酶区结合,吡咯替尼可以阻止肿瘤细胞内HER受体的同质和异质二聚体形成,抑制其自身的磷酸化,从而阻断下游信号通路的激活,达到抑制肿瘤细胞生长的效果。
吡咯替尼主要用于治疗HER2阳性的乳腺癌患者,包括复发或转移性乳腺癌以及早期或局部晚期乳腺癌。对于复发或转移性乳腺癌,吡咯替尼可以联合卡培他滨使用,适用于既往未接受或接受过曲妥珠单抗治疗的患者。对于早期或局部晚期乳腺癌,吡咯替尼则与曲妥珠单抗和多西他赛联合使用,作为新辅助治疗方案。

吡咯替尼的推荐剂量为每日400mg,餐后30分钟内口服,每天同一时间服药,连续服用,每21天为一个周期。如果患者漏服了某一天的吡咯替尼,不需要补服,下一次按计划服药即可。
在使用吡咯替尼前,患者应接受过蒽环类或紫杉类化疗,并且需要进行HER2状态的检测,只有HER2阳性的患者才可使用吡咯替尼。吡咯替尼可能引起的不良反应包括腹泻、呕吐、恶心、口腔黏膜炎、手足综合征等,但大多数不良反应经过对症治疗后可以得到缓解或耐受。
参考资料:https://www.oncology-central.com/a-retrospective-real-world-study-of-pyrotinib-in-her-2-positive-advanced-breast-cancer/
