关于匹妥布替尼/吡托布鲁替尼（Pirtobrutinib）是否于8月16日上市的问题，根据目前的信息，可以确认该药物在国内已经正式上市。匹妥布替尼是一种新型的激酶抑制剂，其上市为某些血液肿瘤患者提供了新的治疗选择。

吡托布鲁替尼的适应症主要针对两类复发或难治性的淋巴系统恶性肿瘤。一是用于治疗既往接受过至少两种系统性治疗（其中必须包括一种BTK抑制剂）后病情仍然复发或难治的套细胞淋巴瘤成年患者。二是用于治疗既往接受过至少两线治疗（其中包括BTK抑制剂和BCL-2抑制剂）后的慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞淋巴瘤成年患者。其标准用法是每日一次，每次固定剂量口服，需要持续用药直至疾病出现进展或患者出现无法耐受的毒性反应。

在上市情况与价格方面，该药的原研产品已进入中国市场，但截至目前，它尚未被纳入国家医保目录，这意味着患者需要完全自费承担治疗费用。据了解，国内市场上原研药的规格为100mg*14片*4板，每盒售价可能在四万多人民币；具体价格会因药房或医疗机构的不同而略有波动。相比之下，在海外市场，例如欧洲和美国，常见的规格有50mg30片、100mg60片，而价格则更为高昂，每盒售价可能接近十万元人民币，这使得海外购药的经济负担非常沉重。值得注意的是，目前海外一些地区（如老挝）已有制药厂生产并上市了匹妥布替尼的仿制药，其药物有效成分与原研药基本一致，但价格显著降低，一盒的售价可能在两千多元人民币，不过这同样会受到汇率波动的影响。

对于考虑购买此药的患者及家属，有几点需要特别谨慎对待。首先，所有治疗方案必须在经验丰富的血液科医生指导下制定，绝不可自行用药。其次，如果考虑从海外渠道购买仿制药，务必全面评估该药厂的资质、药品的真伪与质量，以及采购渠道的合法性与可靠性，以规避用药安全风险。

总而言之，匹妥布替尼已在国内上市，为特定淋巴瘤患者带来了希望，但其用药决策需极其审慎，购买渠道务必正规，并应积极寻求一切可能的经济支持途径。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB17472