匹妥布替尼/吡托布鲁替尼（pirtobrutinib，商品名为捷帕力）是一种新型激酶抑制剂，通过靶向特定信号通路中的关键分子发挥作用。其设计旨在解决某些血液系统肿瘤对现有治疗的耐药性问题，为复发或治疗困难的患者提供新的选择。该药物主要应用于两类特定淋巴系统恶性肿瘤的成年患者，这些患者此前已接受过多线治疗且疗效有限。

套细胞淋巴瘤（MCL）是一种侵袭性较强的B细胞非霍奇金淋巴瘤，通常对初始治疗反应较好，但复发率高且后续治疗选择有限。匹妥布替尼适用于经过至少两种全身治疗方案后仍出现复发或治疗无效的MCL患者，其中包括曾使用BTK抑制剂治疗的情况。BTK抑制剂是MCL的常用靶向药物，但部分患者会因耐药或不耐受导致治疗中断。匹妥布替尼通过独特的机制绕过传统BTK抑制剂的耐药瓶颈，为这类难治性患者延续治疗希望。

此外，慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者也可从该药物中获益。CLL/SLL属于同一疾病实体的不同表现，常见于中老年人群，治疗线数较多时选择空间逐渐缩小。匹妥布替尼的适用人群为已接受至少两线治疗（涵盖BTK抑制剂和BCL-2抑制剂）后仍需进一步干预的患者。BTK抑制剂与BCL-2抑制剂的联合或序贯使用是当前CLL/SLL的重要策略，但部分患者仍会面临疾病进展，此时匹妥布替尼可作为后线治疗的重要补充。

该药物的使用方式为每日一次口服200mg，持续给药直至疾病出现明确进展或患者无法耐受药物毒性。治疗过程中需根据个体反应调整策略，可能涉及不良反应监测与剂量优化。作为针对特定分子通路的靶向药物，匹妥布替尼的应用需严格遵循适应症，并由血液肿瘤领域专科医生评估患者病史及前期治疗背景，以确保治疗合理性与安全性。其出现为高度预处理的淋巴瘤患者提供了延续靶向治疗的可能性，尤其在传统BTK抑制剂疗效受限的场景下，展现了独特的临床价值。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB17472