富马酸丙酚替诺福韦片作为慢性乙型肝炎抗病毒治疗的重要药物，其是否需要终身服用需结合患者个体情况综合判断。该药物通过精准抑制乙肝病毒复制，显著降低病毒载量并改善肝功能，但无法彻底清除病毒，因此治疗周期需根据病情进展、治疗反应及并发症风险动态调整。

对于早期规范治疗且病毒复制得到有效抑制的患者，若肝功能指标持续稳定，肝脏组织学改善明显，且实现乙肝表面抗原转阴或转换，经医生综合评估后可能考虑停药。此类患者通常需完成规定疗程，并在停药后密切监测病毒载量及肝功能变化，若随访期间未出现反弹，可逐步减少用药频率直至停药。然而，若患者已发展为肝硬化或存在显著肝纤维化，停药后复发风险较高，通常建议长期服药以维持病毒抑制状态，防止病情恶化。此外，部分患者虽未进展至肝硬化，但停药后病毒载量快速回升，也需考虑终身用药。

长期用药期间需定期监测肾功能及骨密度。该药物通过肾脏代谢，可能对肾功能产生一定影响，尤其是肌酐清除率较低的患者需密切关注血磷水平及肾功能指标。同时，药物可能影响骨代谢，增加骨质疏松风险，老年患者或已有骨密度降低者需加强监测。若出现肾功能异常或骨代谢紊乱，医生可能调整治疗方案或换用其他药物。

用药方案应严格遵循医嘱，患者不可自行调整剂量或停药。每3至6个月需复查肝功能、病毒载量及腹部B超，必要时进行肝弹性检测。若出现异常指标或临床不适，需及时与主治医师沟通。保持规律作息、避免饮酒及肝毒性药物，有助于提升治疗效果。最终用药周期需由专科医生根据个体情况动态评估，确保治疗安全有效。

参考资料：https://www.drugs.com/vemlidy.html