博舒替尼（Bosutinib）是一种针对费城染色体阳性慢性髓性白血病（Ph+ CML）的靶向治疗药物，适用于慢性期、加速期及急变期患者，尤其对既往治疗耐药或不耐受的病例具有重要治疗价值。该药物通过特异性抑制BCR-ABL融合蛋白的酪氨酸激酶活性，阻断异常信号传导，从而抑制白血病细胞的增殖与存活，为患者提供新的治疗选择。

在使用博舒替尼时，需密切关注其可能引发的不良反应及注意事项。胃肠道毒性是常见问题，患者可能出现腹泻、恶心、呕吐等症状，严重时可影响营养吸收及生活质量。建议用药期间保持清淡饮食，避免辛辣、油腻食物，必要时在医生指导下使用止泻药或止吐药缓解症状。若症状持续加重，需及时调整剂量或暂停用药。

骨髓抑制是另一需警惕的风险，表现为血小板减少、贫血及中性粒细胞降低，可能增加感染及出血风险。治疗初期应每周进行全血细胞计数监测，待病情稳定后改为每月一次。若出现严重骨髓抑制，需暂停用药并给予升白细胞、输血等支持治疗，待指标恢复后再调整剂量继续治疗。

肝毒性方面，博舒替尼可能引起转氨酶升高，治疗前三个月需每月监测肝酶水平。若出现肝功能异常，应增加监测频率，必要时调整剂量或停药。用药期间应避免饮酒及使用其他肝毒性药物，以减轻肝脏负担。

此外，体液潴留、肾毒性及胚胎-胎儿毒性也需重视。患者可能出现外周水肿、胸腔积液等症状，需定期评估体液平衡；肾功能不全者用药期间应密切监测肾功能指标；育龄女性用药期间需严格避孕，避免药物对胎儿造成潜在危害。

用药期间还需注意药物相互作用，避免与CYP3A抑制剂或诱导剂联用，以免影响药效或增加不良反应风险。若需使用其他药物，应提前告知医生，以便调整治疗方案。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB06616