索托拉西布（Sotorasib，商品名为Lumykras）是一种口服靶向药物，被批准用于治疗携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者，具体适用于那些既往至少接受过一次全身性治疗后疾病进展的人群。该药物的标准用法为每日一次固定剂量口服。

在肺癌的靶向治疗领域中，索托拉西布的出现具有里程碑式的意义。长期以来，KRAS突变，特别是其中的G12C亚型，在非小细胞肺癌中较为常见，但因其蛋白结构特殊，一直被视为“难以成药”的靶点。过去，针对这一突变的患者缺乏直接有效的靶向治疗选择，治疗手段相对受限。索托拉西布作为全球率先获批的KRAS G12C抑制剂，成功打破了这一长达数十年的研发困境，标志着针对这一重要靶点的药物研发取得了实质性突破。

因此，索托拉西布确立了一个全新的、针对特定分子分型的肺癌治疗亚类。对于检测确认携带KRAS G12C突变且既往治疗失败的患者，它提供了一个重要的、机制明确的后续治疗选项。这使得肺癌的精准治疗版图得到了进一步扩展，意味着更多患者能够通过基因检测匹配到相应的靶向药物，从而有机会从个体化治疗中获益。

当然，索托拉西布在临床应用中也存在其特定的边界。例如，它目前主要被批准用于二线及以后的治疗阶段，其在未经治疗患者中的一线应用价值仍需更多研究数据来明确。此外，如同其他靶向药物一样，耐药性问题也是未来需要克服的挑战。研究人员正在积极探索其与其他疗法（如免疫治疗、化疗等）的联合应用，以期能够延缓耐药、扩大受益人群，并为不同治疗阶段的患者探索更优化的策略。

总体而言，索托拉西布为KRAS G12C突变的非小细胞肺癌患者带来了首个直接靶向的治疗武器，填补了临床空白，提升了治疗希望。它的上市与应用是肺癌精准医疗不断深化的重要体现，并推动了整个领域对KRAS突变研究的持续关注与探索。对于符合条件的患者，使用该药物前应经过专业医生的全面评估，并严格遵循医嘱进行用药与管理。

参考链接：https://www.lumakras.com/