一、药品名称与成分
莱博雷生（商品名：达卫可®，英文名：Lemborexant Tablets）是一种双重食欲素受体拮抗剂（DORA），通过阻断食欲素A/B与其受体（OX1R和OX2R）的结合，抑制大脑中促进觉醒的信号，从而调节睡眠-觉醒周期。其活性成分为莱博雷生，辅料包括羟丙纤维素、乳糖等，制成淡黄色或橙色薄膜包衣片。

二、适应症
莱博雷生专为成年失眠患者设计，适用于以下两种典型睡眠障碍：

入睡困难：表现为躺下后超过30分钟仍无法进入睡眠状态。

睡眠维持困难：夜间频繁觉醒或醒后难以再次入睡，导致总睡眠时间缩短。
该药物通过生理性调节睡眠节律，帮助患者恢复自然睡眠结构，而非强制镇静。

三、用法用量

常规剂量：推荐起始剂量为5mg，口服，每晚睡前立即服用，且服药后需保证至少7小时的睡眠时间。

剂量调整：若5mg剂量耐受良好且临床反应不足，可增至10mg，每日最大剂量不超过10mg。

特殊人群：

肝功能不全：中度肝功能损害者最大剂量为5mg；重度肝功能损害者禁用。

老年人（≥65岁）：建议从5mg起始，谨慎评估嗜睡风险后再调整剂量。

服药时间：

空腹服用效果最佳，若与食物同服或餐后立即服用，可能延迟入睡时间。

漏服时直接跳过，次日按原剂量服用，不可补服或加倍。

四、注意事项

中枢神经系统抑制：莱博雷生可能引起次日嗜睡、疲劳或认知功能下降，服药后需避免驾驶、操作机械等需要高度警觉的活动。

药物相互作用：

避免与强效CYP3A抑制剂（如克拉霉素、伊曲康唑）或诱导剂（如利福平）合用，以免增加不良反应或降低疗效。

禁止与酒精或其他中枢神经系统抑制剂（如苯二氮䓬类、阿片类）联用，可能加重呼吸抑制或日间功能损害。

特殊人群：

孕妇、哺乳期女性及对药物成分过敏者禁用。

呼吸功能受损患者（如慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停）需谨慎评估风险。

长期使用：长期治疗需定期评估疗效与依赖性风险，突然停药可能引发反跳性失眠。

五、不良反应
常见不良反应包括嗜睡（发生率约7%-10%）、头痛、梦魇或异常做梦。少数患者可能出现睡眠性瘫痪（入睡或觉醒时短暂无法动弹）、入睡前幻觉等。若出现复杂睡眠行为（如睡行症、梦游驾驶），应立即停药并就医。

六、禁忌与警告

禁忌症：发作性睡病患者禁用。

警告事项：

服药后剩余睡眠时间不足7小时可能增加日间功能损害风险。

肝功能不全患者需严格遵医嘱调整剂量。

参考资料：https://www.drugs.com/dayvigo.html