马吉妥昔单抗是一种针对人表皮生长因子受体2（HER2）的靶向治疗药物，主要用于治疗已接受过两种或两种以上抗HER2方案治疗（其中至少一种方案用于转移性乳腺癌）的成人转移性HER2阳性乳腺癌患者。

作为Fc段优化的单克隆抗体，马吉妥昔单抗通过特异性结合HER2受体，阻断癌细胞生长信号的传递，从而抑制肿瘤细胞增殖。其独特之处在于对分子结构的工程改造——通过Fc优化技术增强与免疫细胞表面Fcγ受体（CD16A）的结合能力，同时减少与抑制性受体（CD32B）的相互作用。这种改造显著强化了抗体依赖性细胞介导的细胞毒性（ADCC）效应，使免疫细胞更高效地识别并杀伤HER2阳性癌细胞。与传统化疗药物通过细胞毒性物质广泛杀伤快速分裂细胞不同，马吉妥昔单抗的作用具有高度选择性，仅针对HER2过表达的肿瘤细胞，对正常细胞的损伤较小，因此副作用谱与化疗药物存在显著差异。

临床应用中，马吉妥昔单抗需与化疗药物联合使用，通过双重机制发挥抗肿瘤作用：既直接抑制癌细胞增殖，又通过免疫系统放大杀伤效果。这种治疗模式为多线抗HER2治疗失败的患者提供了新的选择，尤其适用于晚期乳腺癌患者。患者使用后，病情进展速度可能减缓，部分患者甚至能实现肿瘤部分缓解，生活质量得到显著提升。其安全性也经过临床验证，常见不良反应多为轻至中度疲劳、恶心等，通过剂量调整或对症处理可有效管理。

参考资料：https://www.margenza.com/