氯法齐明是一种吩嗪类化合物，主要用于治疗麻风病及相关分枝杆菌感染。作为治疗瘤型麻风的选用药，它通常需与氨苯砜联合使用，通过干扰麻风杆菌的核酸代谢并抑制其蛋白合成发挥抗菌作用。对于耐砜类药物的菌株所致感染，氯法齐明可与利福平或乙硫异烟胺联用，增强疗效。此外，该药物还适用于红斑结节性麻风反应及其他药物引起的急性麻风反应，可缓解症状并减少糖皮质激素用量。在艾滋病患者并发非典型分枝杆菌感染时，氯法齐明虽常与其他抗结核药合用，但临床疗效受患者免疫状态影响存在个体差异。

氯法齐明的用法用量需根据病情调整。对于耐氨苯砜的各型麻风，成人标准剂量为每日一次，每次50~100毫克，需与其他抗麻风药物协同使用。若患者合并红斑结节性麻风反应且存在神经损害或皮肤溃疡风险，初始剂量需提升至每日100~300毫克，同时配合糖皮质激素治疗，待反应控制后逐步递减至每日100毫克，且糖皮质激素的减量需滞后2个月以确保组织内药物浓度达标。治疗氨苯砜敏感的各型麻风时，推荐采用三药联合方案持续治疗至少2年，直至皮肤涂片查菌转阴，后续可转为单一药物维持治疗，成人每日最大剂量不超过300毫克。

需注意的是，氯法齐明可能引起皮肤黏膜色素沉着、胃肠道反应及肝功能异常等不良反应，用药期间需定期监测相关指标。孕妇及哺乳期妇女使用需谨慎评估风险收益比，儿童剂量尚未明确确立，需在严密监测下调整。

氯法齐明原研版本没有在国内上市。国外有氯法齐明比较便宜的仿制药，仿制药在海外上市的规格为100mg*100粒，价格仅需400元左右，且原研药与仿制药药物成分基本一致。

参考资料：https://www.novartis.com/our-products/pipeline/clofazimine