他拉唑帕利（talazoparib，商品名为泰泽纳）是一种聚ADP核糖聚合酶（PARP）抑制剂，在医学上被批准用于治疗存在有害或疑似有害生殖系BRCA突变（gBRCAm）、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌成年患者，通常作为单药治疗或与其他疗法结合使用，为这类特定基因特征的乳腺癌患者提供了新的治疗选择。

他拉唑帕利在治疗这类乳腺癌中发挥着关键作用。它通过抑制PARP酶的活性，阻断DNA修复单链断裂的路径。在存在BRCA基因突变的肿瘤细胞中，由于同源重组修复功能缺陷，DNA损伤无法得到有效修复，从而导致肿瘤细胞死亡，达到抑制肿瘤生长和扩散的目的。

然而，他拉唑帕利在治疗过程中也可能带来一系列副作用。常见的副作用包括疲劳、贫血、恶心等。疲劳感可能会影响患者的日常活动能力，使患者感到持续的体力不支；贫血则可能导致患者面色苍白、气短，影响身体的氧气输送和利用；恶心可能会降低患者的食欲，进而影响营养摄入和身体状态。

除了上述常见副作用，还可能出现中性粒细胞减少、头痛、血小板减少等情况。中性粒细胞减少会使患者免疫力下降，增加感染风险；头痛虽通常程度较轻，但也可能对患者的日常生活造成一定困扰；血小板减少则可能影响血液凝固功能，导致出血倾向增加，如容易出现瘀伤、鼻出血等。此外，部分患者还可能出现呕吐、脱发、腹泻、食欲减退等症状，影响生活质量。

在实验室检查方面，也可能出现一些异常指标。例如，血红蛋白、血小板、中性粒细胞、淋巴细胞、白细胞和钙的水平可能会降低；而葡萄糖、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和碱性磷酸酶的水平可能会升高。这些指标的变化反映了药物对身体多个系统的影响。

针对这些副作用，患者和医生可以采取相应的应对措施。对于疲劳，患者应合理安排休息和活动时间，避免过度劳累；出现贫血时，医生可能会根据具体情况给予补充铁剂、维生素B12或叶酸等治疗，严重时可能需要输血；对于恶心、呕吐，可通过调整饮食结构，选择清淡易消化的食物，并在医生指导下使用止吐药物来缓解症状。

在用药期间，患者需要定期进行血液检查和其他相关检查，以便医生及时了解身体状况和药物副作用情况，并根据检查结果调整治疗方案。患者如果出现严重或持续的副作用，应及时告知医生，以便获得及时的医疗干预。

总体而言，他拉唑帕利为特定乳腺癌患者带来了治疗希望，但在使用过程中需密切关注其副作用，通过医患双方的共同努力，最大程度地减轻副作用对患者的影响，确保治疗的安全性和有效性。

参考资料：https://www.talzenna.com/