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克唑替尼(Crizotinib,商品名为赛可瑞)是一种口服小分子靶向药物,其适应症主要针对携带特定基因突变的肿瘤患者。具体包括:用于治疗ALK或ROS1阳性的转移性非小细胞肺癌成人患者;以及用于治疗ALK阳性的复发或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤、ALK阳性的不可切除、复发或难治性炎性肌纤维母细胞瘤的成人和儿童患者。该药物通过抑制异常的ALK或ROS1激酶活性,阻断肿瘤细胞的生长信号传导,从而发挥治疗作用。
关于每日服用的最佳时间安排,核心原则是保持稳定的血药浓度,以实现持续有效的靶点抑制。克唑替尼的标准给药方案是每日两次口服。对于大多数成人患者,推荐剂量为每次250毫克,每日两次。为了尽可能维持药物在体内的浓度平稳,两次服药之间应间隔大约12小时。例如,可以选择在早上8点和晚上8点服用。这种规律的间隔有助于减少血药浓度的波动,从而可能优化疗效并降低因浓度忽高忽低而带来的潜在影响。
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在实际操作中,为了便于坚持并减少漏服,将服药时间与个人日常作息中的固定节点(如早餐后和晚餐后)相结合,是一个常用且有效的方法。需要明确的是,药物说明书指出克唑替尼的服用不受进食影响,即餐前、餐中或餐后服用均可。这为患者提供了灵活性,可以根据自己的生活习惯和胃肠道耐受情况来决定。如果选择随餐服用,建议尽量保持每天在相对固定的时间点进餐和服药,以形成规律。如果偶尔错过某一剂量,若距离下一次计划服药时间超过6小时,应尽快补服;若已不足6小时,则跳过漏服剂量,按原计划时间服用下一次剂量,切勿一次服用双倍剂量。
对于儿童及年轻患者,剂量是基于体表面积计算的,但“每日两次”的频率原则与成人相同,同样需要尽力保持约12小时的给药间隔。此外,无论胶囊还是颗粒剂型,都应整粒(颗)吞服,不可咀嚼、压碎或拆分,以确保药物在体内的正常释放。
总之,克唑替尼每日最佳服用时间安排的关键在于“规律”和“间隔”。设定两个方便记忆、间隔约12小时的固定时间点,并与日常生活习惯相结合,有助于长期坚持治疗。任何关于服药时间的微调,或出现漏服、呕吐等特殊情况时的处理,都应在医疗团队的指导下进行,以确保治疗的安全与有效。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB08865
