奎扎替尼（Quizartinib）是一种针对FLT3内部串联重复（ITD）阳性急性髓系白血病（AML）的靶向治疗药物，尤其适用于新诊断的成年患者。作为FLT3激酶抑制剂，它通过阻断FLT3受体的异常激活，抑制白血病细胞的增殖与存活，为这类预后较差的患者提供了新的治疗选择。

奎扎替尼需每日口服一次，建议固定时间服用以维持血药浓度稳定。药物可随餐或空腹服用，但需整片吞服，不可切割、压碎或咀嚼，以免破坏药片结构影响疗效。若服药后发生呕吐，当日无需补服，按原计划等待下一次剂量；若漏服，需在当天尽快补服，次日恢复常规用药时间，但不可在同一天服用双倍剂量。

治疗分为诱导、巩固和维持三个阶段。诱导阶段通常从化疗第8天开始，每日口服35.4毫克，持续两周（第8至21天），每个周期28天，患者最多接受2个周期。巩固阶段从化疗第6天开始，同样每日35.4毫克，持续两周（第6至19天），每个周期28天，最多进行4个周期。维持阶段作为单药治疗，若患者心电图QTcF值≤450毫秒，第1至14天每日口服26.5毫克，第15天起剂量增至53毫克，每日一次；若在诱导或巩固阶段观察到QTcF值＞500毫秒，则维持26.5毫克每日剂量。维持治疗周期为28天，每日不间断用药，最长持续36个周期，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

对于计划接受造血干细胞移植（HSCT）的患者，需在预处理方案开始前7天停用奎扎替尼，以降低移植相关风险。用药期间需密切监测心电图和电解质水平，尤其是血钾、血镁，若QTcF值＞450毫秒需暂停增量，＞500毫秒则需中断治疗，待QTcF值恢复至＜450毫秒后以降低剂量重新开始。若出现危及生命的心律失常或复发性QTcF值＞500毫秒，则需永久停药。此外，奎扎替尼可能与其他药物发生相互作用，与强CYP3A抑制剂联用时需调整剂量，避免同时使用延长QT间期的药物。

奎扎替尼的精准用药方案需严格遵循医嘱，医生会根据患者的耐受性、副作用及治疗反应动态调整剂量。患者需定期接受血常规、心电图及电解质检查，确保治疗安全。通过规范用药与密切监测，奎扎替尼可显著延长患者生存期，改善生活质量。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB12874