莱博雷生（Lemborexant）是一种食欲素受体拮抗剂类失眠治疗药物，通过抑制大脑中食欲素信号传导，减少觉醒信号，帮助患者更快入睡并维持整夜睡眠，尤其适用于入睡困难、夜间频繁觉醒或早醒后难以再眠的成人失眠患者。其独特机制通过调节睡眠-觉醒周期实现生理性睡眠改善，而非传统安眠药的强制镇静作用。

该药物最常见的副作用为嗜睡，患者可能在服药后次日早晨仍感到困倦、精力不济，甚至影响日间工作或驾驶安全。这种残留镇静效应在治疗初期或剂量调整阶段尤为明显，需严格保证至少7小时卧床时间以降低风险。部分患者可能出现头痛、头晕或疲劳感，通常在用药前几天出现，随着身体适应逐渐减轻。

中枢神经系统相关不良反应还包括意识模糊、反应迟钝或注意力下降，极少数情况下可能引发睡眠瘫痪——即入睡或觉醒时短暂无法活动或言语，或出现生动且令人不安的幻觉。复杂睡眠行为风险虽低但仍需警惕，如梦游、睡眠中进食或驾驶等事后无记忆的行为，这类情况需立即停药并就医评估。

情绪方面，个别患者可能出现情绪低落、焦虑加重甚至自杀念头，需密切观察用药期间的情绪变化。消化系统不适如恶心、口干或腹痛也可能发生，通常程度较轻。对于呼吸功能受损者，虽未在中重度睡眠呼吸暂停患者中发现显著风险，但仍需谨慎评估用药必要性。

长期使用莱博雷生的安全性较高，未发现明显药物依赖或戒断反应，但需避免与酒精、其他中枢神经系统抑制剂或强效CYP3A4酶抑制剂/诱导剂联用，以减少不良反应叠加或药效波动风险。患者应严格遵医嘱用药，定期复诊评估疗效与安全性。

参考资料：https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1389945725004988