布地奈德口服混悬液是一种专门用于治疗11岁及以上嗜酸性粒细胞性食管炎（EoE）的口服药物，通过其核心成分布地奈德的抗炎作用，精准靶向食道黏膜，减轻局部炎症反应，从而缓解吞咽困难、胸痛及食物嵌顿等典型症状，并改善食道蠕动功能。作为美国首个获批的EoE口服疗法，其独特的触变性配方设计——摇晃后药液变稀便于吞咽，进入食道后恢复浓稠状态以延长药物滞留时间——显著提升了局部疗效。

在使用Eohilia时，需严格遵循用药规范以确保安全性和有效性。首先，服用前需充分摇晃包装至少10秒，确保药物均匀悬浮；将棒状包装从下至上挤入口中，重复操作直至药液排空，随后吞咽全部悬浮液。用药后30分钟内避免进食或饮水，并用清水漱口后吐出，以减少口腔残留导致的真菌感染风险。治疗期间需避免饮用葡萄柚汁，因其可能通过抑制代谢酶CYP3A4增加布地奈德全身暴露量，进而升高皮质功能亢进或肾上腺轴抑制的风险。

长期使用皮质类固醇需密切监测潜在不良反应。Eohilia可能引发口咽部念珠菌感染，表现为白色斑块或咽喉疼痛，此时需局部抗真菌治疗并评估是否调整用药方案。部分患者可能出现头痛、胃肠炎或呼吸道感染等常见反应，若症状持续或加重应及时就医。对于肝功能不全者，中度损伤患者需监测皮质醇增多症体征，重度损伤者则禁用此药。此外，长期用药可能影响儿童生长速度，需定期评估身高体重变化。

特殊人群用药需格外谨慎。孕妇使用Eohilia可能增加胎儿肾上腺功能减退风险，哺乳期妇女用药时应权衡治疗益处与对婴儿的潜在影响。若患者合并高血压、糖尿病、骨质疏松或青光眼等疾病，需加强相关指标监测，因皮质类固醇可能加重这些基础疾病。治疗期间若出现急性感染、创伤或手术等应激情况，需补充全身性皮质类固醇以防止肾上腺危象。

药物相互作用方面，Eohilia与CYP3A4抑制剂（如酮康唑、红霉素）合用可能显著升高布地奈德血药浓度，需避免联用或调整剂量。对于合并使用其他免疫抑制剂的患者，感染风险可能叠加，需加强感染筛查。若患者有潜伏性结核、乙型肝炎或真菌感染病史，治疗前应完善相关检查并制定预防方案。

Eohilia的标准疗程为12周，不可擅自延长用药时间。若需停药，应在医生指导下逐步减量，避免突然停药引发病情反复或肾上腺功能不全。治疗期间定期评估吞咽功能及食道炎症程度，若症状未缓解或出现新发不适，需及时调整治疗方案。通过规范用药与密切监测，Eohilia能有效控制EoE炎症活动，显著改善患者生活质量。

参考资料：https://www.va.gov/formularyadvisor/DOC_PDF/MON_Budesonide_Oral_Suspension_EOHILIA_in_Eosinophilic_Esophagitis_Monograph_May_2024.pdf