托沃拉非尼（Tovorafenib，商品名Ojemda）作为一种针对儿童低级别胶质瘤（LGG）的靶向治疗药物，自2024年4月获FDA批准以来，为众多患儿带来了新的治疗希望。然而，如同其他药物一样，托沃拉非尼在停药后也可能引发一系列反应，这些反应需引起患者及家属的重视。

托沃拉非尼通过抑制BRAF融合/重排及V600突变信号，阻断MAPK通路激活，从而发挥抗肿瘤作用。在治疗期间，药物在体内持续发挥作用，维持病情稳定。但一旦停药，这种平衡可能被打破，导致病情出现波动。部分患儿可能在停药后出现原有症状的复发或加重，如头痛、呕吐、视力障碍等，这可能与肿瘤重新获得生长信号有关。

除了病情波动外，托沃拉非尼停药后还可能引发一系列生理反应。由于药物在体内代谢需要一定时间，停药初期患儿可能仍会感到疲劳、乏力，这是身体逐渐适应药物缺失的过程。此外，部分患儿可能出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，这些症状通常较为轻微，且会随时间逐渐缓解。

皮肤反应也是托沃拉非尼停药后可能出现的反应之一。在治疗期间，部分患儿可能出现皮疹、光敏性皮炎等皮肤问题，停药后这些症状可能有所减轻，但也可能因身体对药物撤离的反应而出现新的皮肤表现，如皮肤干燥、瘙痒等。

值得注意的是，托沃拉非尼停药后的反应因人而异，与患儿的病情、治疗时长、身体状况等多种因素有关。因此，在停药过程中，患儿及家属应密切关注患儿的身体状况，及时与医生沟通，以便医生根据具体情况调整治疗方案。

参考资料：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/217700s001,218033s001lbl.pdf