佩米替尼/培米替尼（Pemigatinib）是一款针对特定基因变异的精准靶向药物，在胆管癌等疾病的治疗中占据重要地位。对于国内患者而言，其上市后的可及性与价格是核心关切点。

一、 主要适应症
培米替尼主要用于治疗携带成纤维细胞生长因子受体（FGFR）基因特定变异的肿瘤患者。其关键适应症包括：

1.胆管癌：适用于既往经过治疗、不可切除的局部晚期或转移性胆管癌成人患者，且经检测证实存在FGFR2基因融合或重排。

2.骨髓/淋巴肿瘤：适用于治疗伴有FGFR1基因重排的复发或难治性骨髓/淋巴肿瘤成人患者。

二、 国内上市与医保情况
培米替尼已在中国大陆正式获批上市，这意味着患者可以通过正规医院渠道获取该药物。然而，截至目前，该药物尚未被纳入国家基本医疗保险药品目录，患者需完全自费承担治疗费用。
三、 市场价格信息分析
佩米替尼的价格因药品规格、来源渠道不同而有显著差异。

1.国内原研药价格：目前国内市场上销售的原研药主要为4.5mg*14片和9mg*14片两种规格。每盒价格大致在人民币2万元至5万元之间，具体价格可能因药房或医疗机构而略有浮动。

2.海外原研药价格：以海外市场常见的13.5mg*14片规格为例，其每盒售价通常更高，可能超过人民币7万元。

3.海外仿制药选择：在部分海外市场，存在由合规药厂生产的培米替尼仿制药。例如，老挝生产的4.5mg*14片规格仿制药，每盒价格可能在人民币数百元左右，相较原研药具有显著的价格优势。所有价格均受汇率及采购渠道影响。

四、 购买与使用关键提示

1.基因检测为先：使用佩米替尼前，必须通过规范的基因检测确认存在相关的FGFR基因变异，这是用药有效的前提。

2.遵医嘱规范用药：必须在经验丰富的肿瘤科医生指导下使用。剂量和服药周期（如用药14天、停药7天的方案）需严格遵循处方，不可自行更改。

3.重视购药渠道安全：选择国内正规医院药房或具备合法资质的海外医疗咨询机构。若考虑海外仿制药，务必核实生产厂家的资质与药品的真实性，确保用药安全。

4.注意服药方法：应整片吞服，每日大致固定时间服用，可与食物同服或不与食物同服。若漏服或呕吐，需按医嘱建议处理。

总结来说，佩米替尼为特定基因变异的肿瘤患者提供了重要的靶向治疗选择。其在华已上市但尚未纳入医保，原研药价格较高。海外仿制药虽价格亲民，但购药时必须将安全性与合规性置于首位。患者应在专业医生指导下，结合自身经济状况与基因检测结果，做出审慎的用药决策。

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参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Pemigatinib