雷沙吉兰是一种选择性单胺氧化酶B（MAO-B）抑制剂，主要用于治疗帕金森病。它通过抑制脑内多巴胺的分解代谢，增加多巴胺浓度，从而改善患者的运动迟缓、肌肉强直和震颤等症状。然而，尽管雷沙吉兰在帕金森病治疗中占据重要地位，但医生通常建议尽量少吃，这主要基于以下几方面的考量。

雷沙吉兰可能引发一系列不良反应，包括头痛、头晕、恶心、呕吐、便秘等消化系统症状，以及嗜睡、幻觉、类精神病行为等神经系统症状。部分患者还可能出现血压显著升高或降低，增加心血管事件风险。此外，雷沙吉兰可能与其他药物发生相互作用，如与抗抑郁药联用可能引发5-羟色胺综合征，与环丙沙星等CYP1A2抑制剂联用则可能增加血药浓度，导致毒性反应。

长期使用雷沙吉兰还可能引发中枢神经系统适应性反应，导致神经细胞对药物产生耐受性，进而降低疗效。同时，患者可能形成药物依赖性，渴望再次服用以获得预期效果，增加滥用风险。对于存在精神分裂症既往史的患者，雷沙吉兰可能加剧精神病症状，需慎用。

雷沙吉兰目前已在国内上市，并被纳入我国医保，具体医保报销价格请咨询当地医院和药房。在国外上市的土耳其版雷沙吉兰原研药价格大概在一千元左右，而在国内上市的该药价格大多在几百元到一千多元左右。在海外市场也有上市的印度版雷沙吉兰仿制药，价格在人民币三百多元，价格不到原研药的一半，值得一提的是，其药物成分与原研药基本一致。

总之，雷沙吉兰虽为帕金森病治疗的重要药物，但其潜在的不良反应、药物相互作用风险及长期使用可能引发的耐受性和依赖性等问题，使得医生通常建议尽量少吃。患者应在医生指导下规范用药，定期复诊评估疗效与安全性，避免自行调整剂量或停药，以确保治疗的安全性和有效性。

关键词标签：雷沙吉兰、安齐来、帕金森病、不良反应、药物相互作用、中枢神经系统适应性反应、药物依赖性

参考链接：https://en.wikipedia.org/wiki/Rasagiline