维奈克拉是一种口服靶向B细胞淋巴瘤-2（BCL-2）抑制剂，通过阻断BCL-2蛋白功能诱导白血病细胞凋亡，主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）以及急性髓系白血病（AML）。其中，针对AML患者，维奈克拉常与阿扎胞苷等低甲基化药物联合使用，为因合并症无法接受强化化疗或年龄≥75岁的患者提供低强度、高效的治疗选择。

维奈克拉的用药方案需严格遵循个体化原则，并非“一旦服用就不能停”。治疗初期通常采用剂量递增策略，例如CLL患者需通过5周时间逐步将剂量提升至每日400毫克，AML患者则根据联合用药方案调整剂量。治疗期间，医生会根据患者的耐受性、疗效及不良反应综合评估，动态调整用药周期。若患者病情稳定或出现不可耐受的毒性反应，医生可能建议停药或调整剂量；若治疗16周后皮肤状况改善，可延长用药间隔至每4周一次；若治疗无效则需及时停药。

维奈克拉的停药决策需权衡疗效与安全性。长期使用可能增加中性粒细胞减少、感染等不良反应风险，因此治疗期间需定期监测血常规及感染指标。若患者出现严重不良反应或疾病进展，医生会评估停药必要性。此外，维奈克拉的疗程并非固定，例如AML患者可能需持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性，而CLL患者则可能通过长期维持治疗控制病情。

总之，维奈克拉的停药需根据患者具体情况由医生综合判断，治疗期间应保持密切沟通，定期评估疗效与安全性，避免自行调整用药方案。

关键词标签：维奈克拉、维奈托克、唯可来、BCL-2抑制剂、急性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病、个体化治疗、停药原则、不良反应监测

参考链接：https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/venetoclax