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注射用拉布立海(rasburicase,商品名为法舒克)是一种专门用于预防和处理特定肿瘤治疗并发症的药物。它的主要适应症并非直接治疗某种原发性疾病,而是聚焦于一个在临床上可能危及生命的急症:急性高尿酸血症,并以此预防急性肾衰竭的发生。
具体而言,这种药物的应用对象有明确界定。它适用于那些患有血液系统恶性肿瘤的成人和儿童及青少年患者,且这些患者的肿瘤负荷较高。当他们开始接受化疗时,高效的化疗药物会迅速杀灭大量的肿瘤细胞,这一过程被称为“肿瘤溶解综合征”。大量肿瘤细胞在短时间内崩解,会释放出包括尿酸在内的细胞内物质进入血液,导致血尿酸水平急剧、快速地升高,这种情况称为急性高尿酸血症。

急性高尿酸血症本身是一个危险的信号,但其更严重的后果在于,过高的尿酸可能在肾脏内形成结晶,堵塞肾小管,从而引发急性肾损伤甚至急性肾衰竭。这会严重干扰化疗的顺利进行,并对患者的生命构成直接威胁。
因此,注射用拉布立海的核心作用,就是在化疗开始前和化疗期间,通过静脉输注给药,快速且有效地分解血液中过高的尿酸,将其转化为更容易通过肾脏排出体外的物质。通过积极预防和快速纠正急性高尿酸血症,该药物旨在保护患者的肾功能,避免或减轻肾衰竭的风险,从而为后续必要的、旨在根治肿瘤的化疗方案提供一个更安全的实施环境。
总的来说,注射用拉布立海主要适用于预防和治疗高危血液肿瘤患者因化疗引发肿瘤溶解而导致的急性高尿酸血症,其根本目标是保护肾脏功能,防止急性肾衰竭这一严重并发症。它是一种重要的支持治疗和辅助治疗药物,确保了抗肿瘤治疗能够更安全地进行。
参考资料:https://www.medicines.org.uk/emc/product/1316/smpc#gref
