在前列腺癌与卵巢癌的治疗领域，尼拉帕利阿比特龙片（niraparib and abiraterone acetate，商品名为泽倍珂）与氟唑帕利作为PARP抑制剂类药物，均展现出独特的治疗价值。两者虽同属PARP抑制剂家族，但作用机制、适应症及用药方案存在差异，选择时需结合患者具体病情与治疗需求综合考量。

泽倍珂是首个将PARP抑制剂尼拉帕利与雄激素合成抑制剂醋酸阿比特龙结合的双效片剂，通过同时阻断DNA修复通路与雄激素受体信号，形成双重抑制作用。这种设计使其尤其适用于BRCA2突变的转移性去势敏感性或抵抗性前列腺癌患者，能够针对肿瘤细胞的两大驱动因素进行精准打击。用药时需联合泼尼松以减轻炎症反应，并配合GnRH类似物或睾丸切除术维持去势状态，形成完整的治疗闭环。

氟唑帕利则通过单一机制抑制PARP酶活性，干扰肿瘤细胞DNA损伤修复过程，主要应用于卵巢癌领域。其适应症覆盖铂敏感复发性卵巢癌的维持治疗，以及伴有胚系BRCA突变的复发性病例。对于晚期卵巢癌患者，氟唑帕利可显著延缓疾病进展，且无论是否携带BRCA突变均能获益。该药物采用每日两次的给药方式，餐后服用可减少胃肠道刺激，用药依从性较高。

从治疗定位来看，泽倍珂专注于前列腺癌的特定基因突变亚群，通过双靶点协同作用提升疗效；氟唑帕利则更侧重于卵巢癌的全人群维持治疗，尤其对铂敏感复发患者具有明确优势。两者在作用机制上虽同属PARP抑制，但泽倍珂的复合配方使其在前列腺癌治疗中形成差异化竞争，而氟唑帕利凭借多次纳入国家医保目录，在卵巢癌领域展现出更强的可及性优势。

实际选择时，医生需根据患者的肿瘤类型、基因检测结果、既往治疗史及经济状况综合判断。对于BRCA突变的转移性前列腺癌患者，泽倍珂的双效机制可能带来更优的生存获益；而卵巢癌患者则需结合复发状态、BRCA突变情况及医保覆盖范围，在氟唑帕利与其他PARP抑制剂间进行个性化选择。

参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/akeega