玛伐凯泰（mavacamten，商品名为迈凡妥）是一种用于治疗特定类型心肌病的口服靶向药物。其适应症是治疗成人患者的纽约心脏协会心功能分级为Ⅱ-Ⅲ级的梗阻性肥厚性心肌病。这是一种遗传性心肌病，特征为心肌异常增厚，尤其是在心脏收缩时可能导致左心室流出道梗阻，从而引发呼吸困难、胸痛、心悸和运动耐量下降等一系列症状。

该药物的作用机制是作为一种心脏肌球蛋白抑制剂，通过选择性地降低心肌细胞中肌球蛋白与肌动蛋白的过度结合，从而减少心脏在收缩时产生的过度力量。这种药理作用旨在直接针对疾病的病理生理核心环节，即减轻左心室流出道的动态梗阻，改善心脏的舒张功能，并降低心肌的过度耗氧。因此，它为控制这一慢性疾病的症状和功能限制提供了一个直接作用于疾病机制的治疗途径。

关于患者服用玛伐凯泰2年后的身体效果，这是一个在长期治疗管理中关注的问题。作为一种旨在长期控制病情的疾病修饰疗法，在持续规范用药且定期监测的情况下，许多患者的疾病状态可能得到长期改善。从症状角度看，坚持治疗可能有助于持续缓解活动后的气短、胸痛和疲劳感，从而有助于维持或提升日常活动能力和生活质量。从功能角度而言，长期治疗的目标是稳定或改善心脏的血流动力学状态，例如通过定期的心脏超声检查评估，可能观察到流出道梗阻程度的持续减轻或稳定，以及心脏舒张功能的改善。

值得注意的是，个体对药物的长期反应存在差异。部分患者可能在持续治疗中维持稳定的获益状态，症状得到良好控制。而另一些患者，其反应程度和长期效果则受到疾病自然进展、是否严格遵循剂量滴定与监测方案、以及有无其他合并症等多种因素的影响。因此，服用2年后的具体效果因人而异，无法一概而论。但总体来说，该药物的长期应用，为符合适应症的患者提供了一种旨在长期管理疾病、改善症状和功能预后的重要选择。任何关于长期疗效的评估，都必须在心脏病专科医生的指导下，结合定期的临床评估和心脏影像学检查来进行综合判断。

参考链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK594405/