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氟维司群(通用名称fulvestrant,商品名Faslodex)是由阿斯利康公司研发上市的一种雌激素受体拮抗剂。该药物在2002年4月25日获得美国食品和药物管理局(FDA)首次批准。患者在使用时,请严格遵循医嘱,本文是氟维司群使用说明书。
一、适应症
1. 单药治疗
氟维司群适用于治疗激素受体(HR)阳性,人表皮生长因子受体2 (HER2)阴性的晚期乳腺癌绝经后妇女,以前没有接受内分泌治疗;或内分泌治疗后疾病进展的绝经后妇女的HR阳性晚期乳腺癌。
2. 联合治疗
氟维司群适用于治疗在绝经后妇女中,HR阳性,HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌联合瑞博西尼作为初始内分泌治疗或在疾病进展后进行内分泌治疗;以及HR阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌患者在内分泌治疗后联合帕博西尼或阿贝西利治疗疾病进展。
二、用法用量
1. 氟维司群在臀部肌肉中注射两次。医疗人员会给你注射这种药物。
2. 每次注射都必须缓慢进行,可能需要2分钟才能完成。
3. 单药治疗:氟维司群的推荐剂量为500mg,肌肉注射到臀部(臀部区域)缓慢(每次注射1 - 2分钟),分为两次5ml注射,每个臀部一次,在第1天,15天,29天,此后每月一次。
4. 联合治疗:当氟维司群与帕博西尼, 阿贝西利或瑞博西尼联合使用时,氟维司群的推荐剂量为500mg,肌肉注射到臀部(臀部区域)缓慢(1 - 2分钟每次注射),分为两次5ml注射,每个臀部一次,在第1天,第15天,第29天,此后每月一次。
5. 当治疗还包括服用阿贝西利或帕博西尼时,这些药物是口服的,并有每日给药计划。此外,帕博西尼与食物一起服用,而阿贝西利可以与食物一起服用或不服用。非常仔细地按照医生的剂量说明服用。
6. 按照医嘱使用所有药物,并阅读你收到的所有药物指南。没有医生的建议,不要改变你的剂量或给药时间表。
7. 如果你是一名同时使用氟维司群和阿贝西利或帕博西尼的女性,如果你仍处于更年期(你有月经不调、潮热、盗汗或阴道干涩等症状),请告诉你的医生。你可能需要额外的激素药物治疗。
三、注意事项
1. 如果你对氟维司群过敏,或者你怀孕了,你不应该用氟维司群治疗。
2. 告诉你的医生你是否有以下疾病:肝脏疾病;出血问题;或血小板减少症(血液中血小板含量低)。
3. 在开始治疗前7天,你可能需要有一个阴性的妊娠测试。氟维司群可能会伤害未出生的婴儿。在使用此药的同时,在最后一次服药后至少1年内,应采取有效的避孕措施来预防怀孕。如果你在这段时间怀孕了,马上告诉你的医生。氟维司群可能会影响男性和女性的生育能力。然而,必须采取避孕措施来防止怀孕,因为氟维司群会伤害未出生的婴儿。
4. 使用氟维司群时不要母乳喂养,最后一次服用后至少1年。
5. 氟维司群可以进入体液。在接受一剂药物后的至少48小时内,避免让您的体液接触到您的手或其他表面。护理人员在清理患者体液、处理被污染的垃圾或衣物或更换尿布时,应戴上橡胶手套。脱手套前后都要洗手。将脏衣服和亚麻制品与其他衣物分开洗涤。
6. 请记住,将本药物和所有其他药物放在儿童接触不到的地方,切勿与他人分享您的药物,并且仅在处方适应症时使用氟维司群。
四、不良反应
患者一旦出现不良反应,请立即就医。
五、药物相互作用
告诉你的医生你所有的其他药物,特别是:血液稀释剂,华法林,香豆定,简托文。其他药物可能与氟维司群相互作用,包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。
六、储存
冷藏,2 -8摄氏度(36 -46华氏度)。为了避光,请在使用前存放在原纸箱中。
据了解,氟维司群已经通过药监局的批准在中国上市,并且可以进行医保报销。无法报销的患者可以考虑海外购药,土耳其版本的氟维司群原研药规格250MG/5ML/2支/盒的价格在1700人民币左右(受汇率影响价格可能会所波动)。