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美法仑(Melphalan)的针剂用量

美法仑(Melphalan)适用于多发性骨髓瘤患者造血祖(干细胞)移植前的高剂量调理治疗美法仑适用于不适合口服治疗的多发性骨髓瘤患者的姑息治疗。

美法仑用于调理治疗的推荐剂量为100mg/m2/天,在自体干细胞移植(ASCT,第0天)前,在30分钟内通过静脉输注连续给药2天(第-3天和第-2天)。对于体重超过理想体重130%的患者,应根据调整后的理想体重计算体表面积。

美法仑姑息治疗的推荐剂量为16 mg/m2,作为单次静脉输注,每隔2周在15-20分钟内给药4次,然后在毒性充分恢复后,间隔4周。

肾功能损害的剂量调整对于调理治疗:不需要调整剂量。对于姑息治疗:在肾功能损害(BUN ≥30 mg/dL)的患者中,应考虑最多减少50%的剂量。

制备和给药:美法仑是一种细胞毒性药物。遵循适用的特殊处理和处置程序。美法仑属于光敏感型。保存在原纸箱中,直至使用。请勿将美法仑与其他注射用盐酸美法仑药品混合。  

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重建和输注说明:

1.使用生理盐水溶液(0.9%氯化钠注射液,USP) (8.6 mL,按指示)重构美法仑,并使美法仑的标称浓度为50 mg/10 mL (5 mg/ mL)。重新配制的美法仑药物产品在冷藏温度(5°c)下可稳定24小时,且由于其高溶解度而无任何沉淀。重构的美法仑药物产品在室温下可稳定1小时。

2.计算患者剂量所需的美法仑所需体积,并从药瓶中取出该体积。

3.将所需体积的美法仑加入适当体积的0.9%氯化钠注射液(USP)中,使最终浓度达到0.45 mg/mL。美法仑混合溶液在室温下可稳定4小时,在重新配制后可稳定1小时。

4.通过注射端口或中心静脉导管输注30分钟以上。

如果发生外渗,美法仑可能会导致局部组织损伤。请勿通过外周静脉直接注射给药。通过中心静脉接入管路缓慢注入快速静脉输液管,服用美法仑。在溶液和容器允许的情况下,应在给药前目视检查肠胃外药物产品是否存在颗粒物质和变色。

美法仑已经在国内上市,并且纳入医保,患者可以在国内药房进行购买,但是由于各种原因在国内购买比较困难,注射用美法仑价格在9000元左右,还有口服制剂,具体价格请咨询医院药房和当地医保局。患者还可以通过国外购买渠道购买美法仑,国外有原研药和仿制药,原研药主要是土耳其原研药,仿制药主要是印度原研药,二者价格相差无几,都在大约900元左右,二者都属于口服制剂,且药物成分基本一致。


更多药品相关信息请咨询药纷享客服,上市情况、有没有仿制药、价格多少
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