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凡德他尼以Caprelsa品牌名称销售,属于一种激酶抑制剂。临床中该药物用于患有不可切除的局部晚期或转移性疾病的症状性或进行性甲状腺髓样癌患者的治疗。目前仅能从海外购买到该药物,患者在用药时请严格按照医嘱,遵循处方上的所有说明。部分患者尚不清楚凡德他尼的用法用量,本文将为患者介绍。
用法:
1. 凡德他尼治疗应由在MTC治疗和抗癌药物使用方面经验丰富且在心电图(ECG)评估方面经验丰富的医生启动和监督。必须向接受凡德他尼治疗的患者发放患者警示卡,并告知其凡德他尼的风险。
2. 严格按照医生的处方服用凡德他尼,每个处方只允许一次供应。为了进一步供应,需要新的处方。您的医生可能会偶尔改变您的剂量。
3. 凡德他尼通常每天服用一次,可以有也可以没有食物。用一满杯水冲服这种药。整片吞下,不要压碎或咀嚼。
4. 对于吞咽困难的患者,可将凡德他尼片剂分散在装有2盎司水的玻璃杯中,不应使用其他液体。将片剂滴入水中,不粉碎,搅拌直至分散(约10分钟),并立即吞咽所得分散体。杯子里的任何残留物都要和4盎司的水混合后吞下。液体也可以通过鼻胃管或胃造口管给药。
5. 除非您的医生告诉您,否则不要停止服用凡德他尼。如果您出于任何原因停药超过2周,在未咨询您的医生的情况下,请勿再次开始服用该药物。在开始再次服药之前,您可能需要做心电图。
6. 如果漏服了一剂,病人一记起来就应该马上服用。如果距离下一次剂量不足12小时,患者不应服用遗漏的剂量。患者不应服用双倍剂量(同时服用两种剂量)来弥补忘记的剂量。
用量:
1. 凡德他尼通常的推荐剂量为300 mg,每天口服一次,直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。每天同一时间与食物一起或不一起服用。
2. MTC成人患者的剂量调整:在开始治疗前,应仔细评估QTc间期。如果出现不良事件的通用术语标准(CT CAE)3级或更高毒性或心电图QTc间期延长,则至少应暂时停止使用凡德他尼,并在毒性缓解或改善至CT CAE 1级时,以减少的剂量继续用药。每日300毫克的剂量可以减少到200毫克(两片100毫克的药片),如果必要的话再减少到100毫克。必须对病人进行适当的监护。由于半衰期为19天,包括QTc间期延长在内的不良反应可能不会很快消失。
经查,凡德他尼原研药规格300mg*30片价格在31500人民币左右(受汇率影响价格可能会有所波动),患者可以购买。