来那替尼（neratinib/ Nerlynx）是一种酪氨酸激酶抑制剂的处方药物，它在2017年7月被美国FDA批准上市，来那替尼单独用于治疗成人早期人类表皮生长因子受体 2 (HER2)-阳性乳腺癌以及之前接受过曲妥珠单抗治疗的患者。来那替尼还与一种名为卡培它滨的药物一起用于治疗患有HER2阳性乳腺癌且已扩散至身体其它部位(转移性)的成年人，以及接受了2种或更多种针对转移性乳腺癌的抗HER2治疗药物的成年人。

来那替尼来那替尼会导致一些严重的健康问题。对于某些群体来说，这种风险可能更高。如果您担心，请与您的医生或药剂师讨论其他选择。服用来那替尼应该注意：

1、腹泻：大多数服用来那替尼的人在治疗期间会出现腹泻。腹泻通常发生在治疗的第一个月内，持续不到一周。虽然罕见，但严重的腹泻病例有时会导致脱水、血压非常低和肾脏损伤。为了预防、管理和治疗腹泻，您的提供者可能会指示您服用止泻药，如洛哌丁胺（Imodium A-D） 以及您的来那替尼治疗。如果您开始腹泻，请告知您的提供者。他们可能会调整您的止泻药物，降低您的来那替尼剂量，或停止您的 来那替尼治疗2、肝损伤：来那替尼可引起肝损伤。您的提供商将跟踪您的 肝脏健康 通过服用这种药物时的实验室工作。如果您出现任何肝脏问题的症状，例如皮肤或眼白发黄、尿色深以及右上腹部疼痛或不适，请告知您的提供者。您的提供者可能会降低您的来那替尼剂量、暂停或停止您的治疗。/3、对未出生婴儿的伤害：来那替尼可能会对未出生的婴儿造成伤害。如果您是可以怀孕的女性，您的提供者可能会在开始治疗之前仔细检查以确保您没有怀孕。在服用来那替尼期间以及最后一次服药后至少1个月内使用避孕措施。如果您是服用来那替尼的男性，并且您的伴侣能够怀孕，您应该在服用来那替尼期间以及最后一次服药后至少 3 个月内使用避孕措施。如果您或您的伴侣在此期间怀孕，请立即告知您的提供者。

目前，来那替尼已经在国内上市并且纳入了我国的乙类医保报销目录，在一定条件下可以使用医保进行报销。国内上市的马来酸奈拉替尼片规格为40mg*180片，医保报销后的价格为8000元左右，有需要国内版本的患者可以直接从国内医院药房进行购买。据了解，海外有相关仿制版本来那替尼上市，孟加拉耀品国际上市的Hertinib规格为为40mg*180片价格为4200元。原研药版和仿制版的成分一致，仿制版性价比相对较高。如果您有来那替尼的需要，可以出国购买或者联系正规的海外医疗咨询公司。