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血小板减少性紫癜和过敏性紫癜是一个病吗?如何区分?怎样治疗?

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两者并不是同一种病,一旦区别不开,治疗不当,可能会对患者造成伤害。

血小板减少性紫癜,是一种以血小板减少为特征的出血性疾病,主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少,可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜是皮肤、关节、肠道和肾脏中的小血管发生的炎症。 当血管发炎时,它们可能渗血到皮肤上,引起红紫色皮疹(紫癜)。 过敏性紫癜(又称为IgA 血管炎)是一种导致皮肤、关节、肠道和肾脏的小血管发炎、出血的疾病。 这种血管炎最显著的特征是常见于腿部和臀部的紫色皮疹。

血小板减少性紫癜由于包括三种不同的类型,因此治疗时有不同的针对措施。特发性血小板减少性紫癜治疗应个体化,初始治疗 1.糖皮质激素2.重度患者可使用大剂量丙种球蛋白二线治疗 1.可供选择的二线治疗药物包括硫唑嘌呤等。2.脾切除术。3.国外可使用抗RhD)免疫球蛋白。4.血小板生成素、血小板生成素受体激动剂等。继发性血小板减少性紫癜出血严重时糖皮质激素可以改善症状,必要时输注血小板悬液。血栓性血小板减少性紫癜血浆置换为首选的主要治疗方法。过敏性紫癜的治疗注意寻找和避免接触过敏原。 对症治疗,发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛,芬必得;腹痛者应用解痉挛药物,如山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注;如有明显感染,给予有效抗生素。 适用于单纯型紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。

据了解,目前,市面上可以用来治疗血小板减少症的药物有艾曲泊帕,海曲泊帕等等。


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