Michael Andreeff，医学博士，讨论在急性患者中研究uproleelan（GMI-1271）加维奈托克（Venclexta）和阿扎胞苷的基本原理 骨髓性白血病（AML）。 

对AML的肿瘤微环境的分析显示CXCR4 G蛋白介导的信号通路过度激活，该信号通过转录因子阴阳1（YY1）的表达传递到白血病细胞，该转录因子位于CXCR4结合位点的下游，被认为调节几种癌症相关基因，Andreeff说。

尽管E-selectin具有与YY1不同的下游激活位点，但信号转导途径的失调是通过类似的过程发生的。该途径也已知会触发恶性细胞的生长和再生。阻断E-selectin可以将细胞从血管生态位中分离并影响细胞间信号传导，Andreeff说，CXCR4和E-selectin的双重抑制都可以切断骨髓和血管壁龛中的供应结构。

一项单中心 1 期试验 （NCT04964505） 目前正在评估在老年或不合适的 AML 患者中在标准治疗维奈托克和阿扎胞苷中添加 E-selectin 拮抗剂uproleselan。使用uproleelan靶向肿瘤微环境可以帮助患者克服AML对化疗的耐药性。分别用丙吡嗪和维奈托克抑制E-选择素和BCL2表达有助于防止癌性生长的形成。

2020年1月12日，维奈克拉在中国上市，今年三月维奈克拉被纳入了我国医保报销项目。海外也有较为便宜的仿制版本，患者可以根据自己的情况选择更加适合自己的产品，有需要海外版的患者可以咨询我们进行了解。