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口服促血小板生成素受体激动剂艾曲波帕(Eltrombopag)对慢性免疫性血小板减少症(ITP)是一种有效、方便的治疗方法,考虑用于目前治疗无效的患者、皮质类固醇治疗有明显副作用的患者或不适合脾切除术的患者。
一项为期六个月的随机研究中,接受艾曲波帕治疗的患者出现反应的几率更高,超过一半接受艾曲波帕治疗的患者减少了伴随治疗,而接受安慰剂治疗的患者减少了约三分之一,接受艾曲波帕治疗的患者中只有24例(18%)需要抢救治疗,而接受安慰剂治疗的患者中有25例(40%)需要抢救治疗。艾曲波帕的临床反应发生在治疗一到两周之后,这是一种在计划的选择性手术之前提高ITP患者血小板计数的理想药物。患者使用艾曲波帕后,类固醇相关的副作用显著减少,包括消化不良、外周水肿和高血糖症。皮质类固醇使用的减少可能有助于接受艾曲波帕的患者的健康相关生活质量的改善。
在临床上可以广泛购买的是艾曲波帕片剂,在国内上市的艾曲波帕原研药价格较为昂贵,已经纳入医保范围,规格25mg*28片价格在5千人民币左右。海外原研药有土耳其和印度两个版本,规格25mg*14片价格在1千5-2千人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动)。国外的原研药和仿制药与国内的原研药的药物成分基本一致,孟加拉药厂生产的仿制药规格25mg*28片价格在7百-1千4人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动)。