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卡博替尼(Cabozantinib)是一种CMET和VEGFR2酪氨酸激酶以及其他几种酪氨酸激酶的口服抑制剂,最初在2012年被批准用于治疗甲状腺髓样癌患者,2016年被批准用于治疗晚期肾癌患者。目前的批准是用于治疗以前接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌患者。推荐剂量为60毫克口服,每天一次,该批准是针对卡博替尼片剂,而不是用于治疗甲状腺髓样癌的不同剂量方案的卡博替尼胶囊。
一项双盲试验,对707名先前接受索拉非尼治疗的肝细胞癌患者进行了评估,这些患者以2:1的比例随机分为卡博替尼组、60mg口服组和安慰剂组。接受卡博替尼治疗的患者中位总生存期为10.2个月,而接受安慰剂治疗的患者中位总生存期为8个月。治疗组患者的中位无进展生存期为5.2个月,安慰剂组为1.9个月。治疗组的总体缓解率为4%,安慰剂组为0.4%。
卡博替尼原研药还没有在国内上市,因此没有进入医保范围。在海外上市的卡博替尼原研药有日本版、欧洲版和土耳其版本,片剂的价格在3万5人民币左右,胶囊制剂的价格在4万6人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动)。也有其他国家生产的仿制药,价格较为便宜,孟加拉药厂生产的价格在2700人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动),国外的仿制药与国外的原研药的药物成分基本一致,患者可以自行选择。