如果治疗肥胖就像吃一粒有效的药丸一样简单，会怎么样？

这种观念长期以来为超过40%被认为肥胖的美国人中的许多人带来了希望，也引发了那些主张更广泛接受体重的人的批评。很快，这可能会成为现实。

根据2023年6月25日公布的两项研究的最终结果，在减肥和改善健康方面，减肥药Wegovy中的高剂量口服药物可能与流行的注射药物一样有效。这种强效药片似乎也对糖尿病患者有效，众所周知，糖尿病患者很难减肥。

如果你随便问人们一个问题，‘你愿意吃药还是打针？绝大多数人都喜欢吃药。这是假设两种服用药物的方法都是同样有效、可获得和负担得起的。市场上还有其他减肥药，但没有一种能达到像Wegovy这样的注射药物那样的大幅减肥药。肥胖患者会为有一种同样有效的口服选择而“激动不已”。

诺和诺德已经销售Rybelsus，这是一种批准用于治疗糖尿病的口服药物，与糖尿病药物Ozempic和Wegovy中使用的药物相同。它的剂量高达14毫克。

但在美国糖尿病协会年会上发布的两项金标准试验的结果，研究了高达25毫克和50毫克剂量的口服semaglutide如何减轻体重，改善血糖和其他健康指标。

对大约1600名超重或肥胖的人进行了为期16个月的研究正在接受二型糖尿病的治疗发现高剂量的每日药丸比标准剂量的Rybelsus明显更好地降低血糖。从212磅的基线体重开始，较高剂量也导致体重减轻15至20磅，而较低剂量则减轻约10磅。另一个16个月的研究在660多名患有至少一种相关疾病(但不是糖尿病)的肥胖或超重成年人中，发现每天服用50毫克的药丸可以帮助人们平均减轻约15%的体重，或约35磅，相比之下，服用虚拟药丸或安慰剂约6磅。

这与每周注射最高剂量的Wegovy所刺激的体重减轻“明显一致”。但是有副作用。大约80%接受任何剂量口服semaglutide的参与者经历了轻度至中度肠道问题，如恶心、便秘和腹泻。在50毫克肥胖试验中，有证据表明服用该药物的人比服用安慰剂的人良性肿瘤的发生率更高。此外，大约13%服用该药物的人有“皮肤感觉改变”,如刺痛或特别敏感。

医学专家预测，这种药片会很受欢迎，尤其是在那些想减肥但又害怕打针的人中间。此外，药品将比注射笔更便于携带，而且它们不必存放在冰箱里。