普纳替尼（Ponatinib）是第三代靶向药物。靶向药物是一类针对癌症特定分子或信号通路的药物，通过抑制这些分子或信号通路来干扰癌细胞的生长和扩散。

第一代靶向药物主要是酪氨酸激酶抑制剂，如伊马替尼（Imatinib），用于治疗慢性骨髓性白血病（CML）等疾病。然而，一些患者在使用第一代药物后仍然发展出耐药性。

第二代靶向药物是为了克服第一代药物的限制而开发的，如达沙替尼（Dasatinib）和尼洛替尼（Nilotinib）。它们对某些耐药突变具有更强的抑制作用，并且被广泛应用于治疗CML等白血病。

第三代靶向药物进一步改进了药物的结构和活性，其中包括普纳替尼。普纳替尼不仅能有效抑制常见的突变基因BCR-ABL，还可以针对其他罕见的耐药突变提供治疗选择，如T315I突变。因此，它被认为是一种更广谱和更强效的靶向药物。

每一代靶向药物都有其独特的特点和适应症，具体使用哪一代药物还取决于患者的疾病类型、耐药情况和其他个体因素。在使用普纳替尼或其他靶向药物时，请遵循医生的建议并进行定期监测和管理。

普纳替尼目前还没有在国内大陆上市，在中国香港上市的普纳替尼是Ariad Pharma生产的原研药有两种规格，一种规格是15mg* 30片，价格为23000元；另一种规格是45mg*30片，价格为40000元。另外普纳替尼有两种仿制药上市，分别来自孟加拉碧康制药和孟加拉珠峰制药。孟加拉碧康制药的普纳替尼有两种规格，一种规格是15mg*60片，价格为3800元；另一种规格为45mg*30片，价格为5200元。孟加拉珠峰制药的普纳替尼也有两种规格，一种规格是15mg* 30片，价格为1650元；另一种规格是45mg*30片，价格为3900元。