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恩曲替尼的正确用法用量

恩曲替尼(Entrectinib)作为一种新型靶向抗癌药物,其用药方案需要根据患者的具体情况严格制定。对于成年患者而言,无论是治疗转移性非小细胞肺癌还是其他实体肿瘤,标准剂量均为每日一次口服600毫克。这个剂量方案经过临床试验验证,能够在保证疗效的同时将不良反应控制在可接受范围内。值得注意的是,恩曲替尼需要持续服用直至疾病出现进展或患者出现不可耐受的毒性反应,这种长期用药的特点要求患者必须严格遵循医嘱,不得自行调整剂量或中断治疗。

在儿童患者的使用方面,恩曲替尼的剂量需要根据体表面积(BSA)进行精确计算。对于12岁及以上的儿童患者,当体表面积大于1.5平方米时,可以采用与成人相同的每日600毫克剂量;体表面积在1.11至1.5平方米之间的患者,推荐剂量为每日500毫克;而体表面积在0.91至1.1平方米的患者,则应将剂量调整为每日400毫克。这种基于体表面积的剂量计算方法能够更好地适应儿童患者的生理特点,确保用药安全性和有效性。

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对于特殊人群的用药需要特别注意。肝肾功能不全的患者可能需要调整剂量,具体方案应由医生根据患者的具体情况评估后决定。老年患者通常不需要调整剂量,但需要密切监测药物不良反应。在用药时间方面,恩曲替尼最好每天固定时间服用,可以与食物同服或单独服用,但为了保持血药浓度稳定,建议保持一致的用药方式。如果发生漏服,若距离下次给药时间超过12小时可以补服,否则应跳过该次剂量,不可一次服用双倍剂量。

在用药过程中,患者需要定期复诊,接受必要的检查和评估。医生会根据患者的治疗效果和耐受性决定是否需要调整治疗方案。如果出现严重的不良反应,如心律失常、严重肝功能障碍或神经系统症状等,可能需要暂时中断用药或调整剂量。患者应详细记录用药后的各种反应,包括不适症状的出现时间和严重程度,这些信息对医生评估治疗效果和调整用药方案具有重要参考价值。通过规范的用药管理和定期的医疗随访,恩曲替尼才能发挥最佳的治疗效果。

 

参考资料:https://www.roche.com/products/rozlytrek

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