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尼达尼布是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗特发性肺纤维化(IPF)以及某些进展性纤维化性间质性肺疾病(PF-ILD)等。通常为口服给药,药品一般制成胶囊剂型。患者应整粒吞服胶囊,切勿咀嚼、掰开或压碎后服用,以免影响药物在体内的正常释放和吸收过程,进而影响疗效。
对于特发性肺纤维化患者,推荐剂量为每次150毫克,每日两次,两次服药间隔大约为12小时,一般建议在早晚餐时服用,这样有助于减少药物对胃肠道的刺激,提高患者的用药依从性。
在用药过程中,如果患者出现严重的不良反应,如肝功能损害,表现为转氨酶显著升高(通常超过正常上限3倍以上),或者出现严重的胃肠道反应,如持续呕吐、难以控制的腹泻等,医生可能会根据具体情况暂停用药或降低剂量。降低剂量时,通常将每次剂量减至100毫克,每日两次。待不良反应缓解或消失后,再考虑逐渐恢复原剂量或维持较低剂量继续治疗。
对于轻度肝功能损害患者,一般无需调整剂量;但对于中重度肝功能损害患者,应谨慎使用尼达尼布,必要时需在医生的严密监测下调整剂量。老年患者(≥65岁)通常无需根据年龄调整剂量,但由于老年人身体机能下降,可能更容易出现不良反应,因此用药期间需密切观察。