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非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中较为常见的类型,其治疗一直是医学领域关注的重点。拉泽替尼(Lazertinib,商品名Lazcluze/Leclaza)为这类患者的治疗带来了新的选择。
拉泽替尼有着明确的适应症,它与amivantamab(埃万妥单抗)联合应用,适用于局部晚期或转移性非小细胞肺癌成年患者的一线治疗。这些患者需患有表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21 L858R替代突变,且要经美国食品药品监督管理局(FDA)批准的试验检测。
从作用机制来讲,拉泽替尼作为一种高选择性、不可逆的第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂,能够特异性地抑制EGFR敏感突变及T790M耐药突变,阻断肿瘤细胞的信号传导通路,从而抑制肿瘤细胞的生长、增殖和存活。当与amivantamab联合使用时,二者可发挥协同作用,增强对肿瘤细胞的杀伤效果。
在疗效方面,相关临床试验结果显示,拉泽替尼联合amivantamab一线治疗EGFR突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者,取得了较为显著的效果。与传统的治疗方案相比,该联合治疗能够显著延长患者的无进展生存期,提高患者的客观缓解率,为患者带来更好的生存获益。
不过,目前拉泽替尼在国内尚未上市,也未纳入医保,没有国内价格。海外美版原研规格有80mg60片、240mg30片,每盒售价约十七万人民币;海外也有仿制药,如老挝卢修斯制药生产的80mg*60片规格,每盒售价约九千多人民币。患者在使用拉泽替尼联合amivantamab治疗时,需遵循医嘱,注意预防静脉血栓栓塞事件和皮肤不良反应等,以保障治疗的安全性和有效性。
参考资料:https://www.drugs.com/mtm/lazertinib.html