凡德他尼（vandetanib）是一种多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂（RTK），主要通过抑制酪氨酸激酶活性来发挥作用。虽然凡德他尼对多个靶点具有抑制作用，但并不涵盖所有可能的靶点。它主要针对以下靶点具有抑制作用：EGFR、ErbB2、ErbB3和VEGFR。然而，凡德他尼并不针对以下靶点：

1.HER4：这是一种在许多癌症中表达的受体，但凡德他尼对它没有抑制作用。

2.胰岛素样生长因子受体（IGF-1R）：凡德他尼对IGF-1R的抑制作用较弱，因此它可能对那些IGF-1R过度表达的癌症效果有限。

3.其他RTK：虽然凡德他尼对多种RTK具有抑制作用，但它并非专为特定类型RTK设计的药物。

需要注意的是，凡德他尼的作用机制可能因个体差异而异，因此并非所有患者对凡德他尼的反应都相同。此外，凡德他尼可能与其他药物相互作用，因此在使用该药物时，应遵循医生的建议并告知医生任何正在使用的药物。

另外，凡德他尼在临床试验中显示出了较好的疗效和安全性，但需要注意的是，由于该药物属于新药，其长期疗效和安全性还需要更多的临床试验来验证。同时，对于不同的癌症类型和病情，凡德他尼的治疗效果也可能有所不同，因此在使用该药物前，应咨询专业医生的意见。

凡德他尼主要针对EGFR、ErbB2、ErbB3和VEGFR等靶点，但不包括HER4、胰岛素样生长因子受体（IGF-1R）等靶点。在使用该药物时，应遵循医生的建议并告知医生任何正在使用的药物，以确保安全和有效。

凡德他尼在国内尚未上市，因此也没有纳入医保。患者在国内无法购买此药，需要借助正规的海外渠道购买，凡德他尼原研药价格在三万两千元左右。