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美国食品和药品监督管理局(FDA)近日正式批准了一款名为Zelsuvmi(主要成分为berdazimer的局部凝胶)的药物,该药物专门用于治疗1岁及以上年龄段的患者,包括成人和儿童,所患有的传染性软疣。此项批准意味着Zelsuvmi——这款能释放一氧化氮的抗病毒凝胶,已在医学界迈出了重要的一步。
ZELSUVMI是第一种也是唯一一种局部处方药,可由患者、父母或护理人员在家中、医生办公室以外或其他医疗场所使用,以治疗这种高度传染性的病毒性皮肤感染。
FDA的这一决定是基于对两项关键性3期临床试验——B-simple 4(在ClinicalTrials.gov上的标识符为NCT04535531)和B-simple 2(在ClinicalTrials.gov上的标识符为NCT03927703)的深入分析与评估。这两项研究详尽地探讨了Zelsuvmi对于6个月及以上年龄段患有传染性软疣的患者的疗效与安全性。
在这两项研究中,受试者被随机分为了两组:一组接受Zelsuvmi的局部治疗,另一组则使用对照用的赋形剂凝胶。在B-SIMPLE4试验中,有444名患者接受了Zelsuvmi的治疗,而另外447名患者则使用了对照凝胶。在B-SIMPLE2试验中,237名患者使用了Zelsuvmi,而118名患者则构成了对照组。研究的主要观察点是在治疗后的第12周,完全清除所有传染性软疣的患者所占的比例,同时第8周的清除率也被视为一个重要的次要评估指标。
研究结果显示,在B-SIMPLE4试验中,使用Zelsuvmi治疗的患者在第12周时完全清除软疣的比例达到了32.4%,而对照组的这一比例仅为19.7%,治疗差异显著,达到了12.8个百分点(95%置信区间为7.1-18.6%)。在第8周时,Zelsuvmi组有19.6%的患者实现了完全清除,对照组则为11.6%,治疗差异为7.5个百分点(95%置信区间为3-12%)。
在B-SIMPLE2试验中,第12周时Zelsuvmi组有30%的患者实现了完全清除,对照组则为20.3%,治疗差异为9.2个百分点(95%置信区间为-0.04-18.4%)。在第8周时,Zelsuvmi组有13.9%的患者实现了完全清除,而对照组的这一数字仅为5.9%,治疗差异达到了7.8个百分点(95%置信区间为1.8-13.8%)。
此外,还有一项名为B-SIMPLE1的3期临床试验(受试者人数为352,ClinicalTrials.gov标识符为NCT03927716)也为Zelsuvmi的有效性和安全性提供了有力的数据支持。该研究结果显示,在使用Zelsuvmi治疗的患者中,第12周时实现完全清除的比例显著高于对照组,分别为26%和22%。
然而,值得注意的是,使用Zelsuvmi可能会引发一些不良反应。其中最常见的是在应用部位出现各种反应,包括疼痛(如烧灼或刺痛感)、红斑、瘙痒、剥脱、皮炎、肿胀、糜烂、变色、水疱、刺激以及感染等。因此,在使用这款药物时,医生需要对患者的反应进行密切监控,并采取相应的措施以确保患者的安全与舒适。