奈拉替尼（Neratinib）于2017年7月被批准用于人类表皮生长因子受体2（her 2）阳性乳腺癌的扩展辅助治疗。Puma生物技术公司的商标名Nerlynx获得批准。奈拉替尼目前正在研究用于许多其他形式的癌症。

乳腺癌双靶向治疗后，奈拉替尼（来那替尼）的使用需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。以下是一些一般性的建议：

首先，患者需要在完成曲妥珠单抗辅助治疗且疾病未进展的情况下，考虑使用奈拉替尼进行强化辅助治疗。奈拉替尼主要针对HER2阳性的乳腺癌患者，通过抑制HER2受体的活性，进一步降低肿瘤复发的风险。

其次，在使用奈拉替尼之前，患者应进行全面的身体评估，包括肝功能测试和心脏功能评估等，以确保能够安全地使用该药物。奈拉替尼可能会引起一些不良反应，如腹泻、恶心、呕吐等，因此患者需要在医生的指导下选择是否使用，并密切关注任何可能的不良反应。

此外，孕妇、哺乳期妇女以及存在严重过敏反应的患者应避免使用奈拉替尼。对于其他患者，也需要遵循医生的指导和药物说明书上的用药建议，正确使用奈拉替尼。

最后，需要强调的是，奈拉替尼的使用需要在专业医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，并监测治疗效果和不良反应。因此，患者在使用奈拉替尼时，应密切配合医生的治疗建议，以获得最佳的治疗效果。

请注意，如有关于奈拉替尼的更多问题或需要更详细的用药指导，请务必咨询专业医生。患者在奈拉替尼方面有任何额外的问题，或者对奈拉替尼的仿制版本感兴趣，都可以联系药纷享医学顾问进行详细了解。