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戈沙妥珠单抗的治疗周期与停药考量

戈沙妥珠单抗,化学名为Sacituzumab govitecan,代表了一种革命性的靶向治疗方式。作为一种抗体偶联药物(ADC),它靶向Trop-2,并融合了抗Trop-2人源化单克隆抗体hRS7 IgG1k与拓扑异构酶I抑制剂伊立替康的活性代谢物SN-38。这两者通过一个可水解的专有连接子CL2A精妙地连接在一起,从而实现双重治疗机制。当戈沙妥珠单抗进入肿瘤细胞后,能够释放SN-38,诱导肿瘤细胞的凋亡。同时,其特殊的水解连接子还允许SN-38在肿瘤微环境中释放,对邻近的肿瘤细胞产生刺激作用。

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戈沙妥珠单抗被广泛用于治疗三阴性乳腺癌、某些具有特定突变的乳腺癌,以及尿路上皮癌的成年患者。然而,其使用严格遵循医生的指导,患者不可擅自调整使用频次或决定停药。在治疗期间,医生会密切关注患者的病情变化及药物反应,以确保治疗的有效性和安全性。

若患者在接受戈沙妥珠单抗治疗后病情得到稳定或改善,且未出现明显的不良反应,医生会建议患者继续该治疗方案。但是,一旦出现如中性粒细胞减少、严重腹泻等不良反应,或者病情没有得到预期的控制,医生将会考虑对药物剂量进行调整,或是更换为其他治疗方案。

关于停药的问题,这是一个需要医生根据患者的具体治疗情况和身体反应来综合判断的复杂决策。在理想情况下,如果患者的病情得到了显著的控制或完全缓解,并且没有发生严重的不良反应,医生可能会考虑逐步减少药物的使用量,最终停止治疗。

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