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司帕生坦(Sparsentan)和安立生坦在作用机制上存在一些差异,尽管它们都属于治疗特定疾病的药物,但各自的作用靶点和适应症有所不同。
司帕生坦是一种口服的双重内皮素血管紧张素受体拮抗剂,它在单个分子中结合了内皮素A型(ETA)受体阻断和血管紧张素II 1型(AT1)受体拮抗作用。这种双重作用机制使其在治疗原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)和局灶节段性肾小球硬化(FSGS)等肾脏疾病时具有独特优势。司帕生坦通过抑制肾小球内的炎症反应和纤维化过程,减少蛋白尿和肾脏功能的恶化,从而改善患者的生活质量。具体来说,它能够降低免疫细胞的活性,抑制肾脏纤维化,并通过降低肾小球内压来减少蛋白尿。此外,司帕生坦还显示出对血压的积极影响,有助于进一步延缓肾脏损伤的进展。
安立生坦则是一种内皮素受体拮抗剂,主要用于治疗肺动脉高压。它通过阻断内皮素受体,减轻内皮素受体激动导致的肺动脉高压及其相关效应,如平滑肌细胞增殖、迁移和表型转化等,从而发挥其降压作用。内皮素是一种强烈的血管收缩剂,通过与内皮素受体结合,刺激肺动脉平滑肌细胞增生和收缩,增加肺动脉压力。安立生坦作为内皮素受体拮抗剂,能够竞争性地占据内皮素受体,阻断其与内皮素的结合,进而降低肺动脉压力。此外,安立生坦还能改善患者的运动能力和延缓临床恶化。