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奎扎替尼(Quizartinib)是一种专门为FLT3内部串联重复(ITD)阳性的急性髓细胞白血病(AML)患者设计的靶向治疗药物。然而,在使用该药物时,必须特别谨慎,因为它可能引发QT间期延长,这是一种影响心脏电活动的疾病。QT间期延长在心电图上表现为一个特定阶段的时间延长,可能会导致严重甚至致命的心律失常,包括心跳过快、心律不齐等,伴随症状如严重头晕和昏厥,一旦出现这些情况,需立即就医处理。
在开始奎扎替尼治疗之前,患者应向医生详细介绍自身的健康状况和用药历史。尤其是对于已有心脏疾病的患者,如长QT综合征、心动过速或心律不齐,使用奎扎替尼是绝对禁忌。此外,若患者有家族心脏病史,特别是与QT间期延长或心源性猝死相关的病史,也应提前告知医生。
此外,血液中的钾或镁水平低下可增加QT间期延长的风险。因此,若患者正在接受可能导致钾或镁流失的药物(例如利尿剂)治疗,或者经历严重的出汗、腹泻或呕吐等情况,都应谨慎考虑使用奎扎替尼。在这些情况下,医生通常会建议先纠正电解质失衡,然后再评估奎扎替尼的使用时机。
为了降低风险,医生在患者使用奎扎替尼之前及治疗过程中,会安排必要的血液检查(以监测钾和镁水平)和心脏监测(如心电图检查)。这些检查能够帮助及时发现并处理潜在问题。如果患者在用药期间出现心跳过快、不规律、严重头晕或昏厥等症状,应立即寻求医疗帮助,以确保安全。
参考资料:https://www.webmd.com/drugs/2/drug-187191/quizartinib-oral/details