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卡马替尼是一种针对c-Met的小分子激酶抑制剂,主要用于治疗具有c-Met外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。c-Met作为一种受体酪氨酸激酶,参与了人体内多种生理过程,包括器官再生和组织修复。然而,在多种肿瘤中观察到c-Met的异常激活,特别是在非小细胞肺癌中,这种异常激活常常与基因突变有关,尤其是外显子14的缺失。这种突变导致c-Met蛋白失去正常的负调节功能,从而引发其下游信号通路的过度活跃,促进肿瘤细胞的增殖和存活。
卡马替尼的作用机制体现在其能够有效抑制c-Met无论是野生型还是突变型变异体的磷酸化过程。c-Met的磷酸化通常是由内源性配体肝细胞生长因子(HGF)的结合所诱导,这是激活c-Met信号通路的一个关键步骤。通过抑制c-Met的磷酸化,卡马替尼能够有效阻断c-Met介导的下游信号蛋白的磷酸化,进而抑制依赖于c-Met的肿瘤细胞的增殖与存活。
具体而言,卡马替尼通过与c-Met的ATP结合位点进行竞争性结合,抑制ATP与c-Met的相互作用,从而降低c-Met的激酶活性。这种抑制效果不仅对c-Met的野生型有效,还涵盖了由于外显子14跳跃突变产生的变异体。因此,卡马替尼为具有c-Met外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌患者提供了一种新颖的治疗选择。
除了在非小细胞肺癌中的应用之外,卡马替尼还显示出对其他多种癌症模型的抗肿瘤活性,包括胶质母细胞瘤、肝癌和恶性黑色素瘤等,尽管这些应用仍处于临床开发阶段。总体而言,卡马替尼通过抑制c-Met的磷酸化,切断其下游信号通路的激活,为非小细胞肺癌患者带来了新的治疗希望。